老挝第二制药厂曲美替尼PHOTRAME的副作用

曲美替尼是一种激酶抑制剂，临床可用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、甲状腺癌、实体瘤和具有BRAF V600突变的低级神经胶质瘤。在临床试验中该药物的疗效较好，因此被批准使用。但曲美替尼还产生了一些副作用，虽然被认为是可接受和可控制的，但患者应需格外注意，本文对患者用药曲美替尼产生的副作用进行了归纳总结。

一、曲美替尼可能会导致严重的副作用，包括: 

1.患新皮肤癌的风险。当与达拉非尼一起使用时，曲美替尼可能会导致皮肤癌，称为皮肤鳞状细胞癌、角化棘皮瘤、基底细胞癌或黑色素瘤。向您的医疗保健提供者咨询您患这些癌症的风险。检查您的皮肤，并立即告知您的医务人员任何皮肤变化，包括：新疣；皮肤溃疡或红色肿块，出血或不愈合；痣的大小或颜色的变化。

2.出血问题。曲美替尼可能会导致严重的出血问题，尤其是在你的大脑或胃部，这可能会导致死亡。如果您有任何出血迹象，请立即致电您的医务人员寻求医疗帮助，包括：头痛、头晕或感觉虚弱；咳血或血块；吐血或你的呕吐物看起来像“咖啡渣”；看起来像柏油的红色或黑色大便。

3.肠道发炎，或胃或肠道撕裂(穿孔)。曲美替尼可能会导致肠道炎症，或胃或肠道撕裂，从而导致死亡。如果您有以下任何症状，请立即告知您的医务人员：出血；腹泻(稀便)或排便比平时多；胃部(腹部)疼痛或压痛；发烧；恶心。

4.血栓。曲美替尼会导致您的手臂或腿部出现血凝块，血凝块会进入您的肺部，并可能导致死亡。如果您有以下症状，请立即寻求医疗帮助：胸痛；突然呼吸急促或呼吸困难；腿部疼痛，有无肿胀；手臂或腿部肿胀；冰冷苍白的手臂或腿。

5.心脏问题，包括心力衰竭。您的医务人员应在使用曲美替尼治疗前和治疗期间检查您的心脏功能。如果您有以下任何心脏问题的体征和症状，请立即致电您的医务人员：感觉心脏怦怦直跳；呼吸急促；踝和脚肿胀；感觉头昏眼花。

6.眼睛问题。曲美替尼可导致严重的眼部问题，可能导致失明。如果您出现以下眼部问题症状，请立即致电您的医务人员：视力模糊、失明或其他视力变化；光晕(看到物体周围模糊的轮廓)；眼睛疼痛、肿胀或发红。

7.肺部或呼吸问题。曲美替尼可导致肺部或呼吸问题。如果您有任何肺部或呼吸问题的新症状或恶化症状，请告知您的医务人员，包括：呼吸急促；咳嗽。

8.发烧。在使用曲美替尼和达拉非尼治疗期间，发热是常见的，但也可能很严重。当与达拉非尼一起服用曲美替尼时，发热可能会更频繁或更严重。在某些情况下，发烧可能会出现寒战或颤抖，大量液体流失(脱水)，低血压，头晕或肾脏问题。如果您在使用曲美替尼治疗期间发烧，请立即致电您的医务人员。如果您出现发烧，您的医疗保健提供者可能会暂时或永久停止您的治疗或使用达拉非尼更改您的曲美替尼剂量。您的医疗保健提供者将根据您的发烧和任何感染迹象和症状的需要对您进行治疗，并应在您严重发烧期间和之后检查您的肾功能。

9.严重的皮肤反应。皮疹是曲美替尼的常见副作用。曲美替尼还会引起其他皮肤反应。在某些情况下，这些皮疹和其他皮肤反应可能会很严重，可能需要在医院治疗或导致死亡。如果您出现令您困扰或恶化的皮疹或痤疮，请告知您的医务人员。如果您出现以下任何严重皮肤反应的迹象或症状，请立即告知您的医务人员，包括：皮肤起泡或脱皮；口腔溃疡；嘴唇、嘴巴或眼睛周围有水泡；高烧或流感样症状；肿大的淋巴结。

10.血糖升高(高血糖症)。一些人可能会在使用曲美替尼和达拉非尼治疗期间出现高血糖或恶化的糖尿病。如果您是糖尿病患者，您的医疗保健提供者应该在使用曲美替尼和达拉非尼治疗期间密切检查您的血糖水平。您的糖尿病药物可能需要更换。如果您有以下任何严重高血糖症状，请告知您的医务人员：口渴增加；尿频或尿量增加。

11.新的或恶化的高血压。您的医务人员应在使用曲美替尼治疗期间检查您的血压。如果您出现高血压、血压恶化或出现严重头痛、头晕、视力模糊或头晕，请立即致电您的医务人员。

二、单独使用曲美替尼时，最常见的副作用包括: 鲁莽的；腹泻；脸部、手臂或腿部的肿胀。

三、对于已经扩散到身体其他部位或无法通过手术移除的黑色素瘤患者，当与达拉非尼一起使用时，曲美替尼最常见的副作用包括: 发烧；腹泻（如果您出现严重腹泻，请致电您的医务人员）；皮疹；呕吐；恶心；高血压；寒战；面部、手臂或腿部肿胀。

四、当与达拉非尼一起使用以帮助防止黑色素瘤在手术切除后复发时，曲美替尼最常见的副作用包括: 发烧；寒战；疲劳；腹泻；恶心；呕吐；头痛；关节痛；皮疹；肌肉疼痛。 

五、在患有非小细胞肺癌的患者中，与达拉非尼一起服用时，曲美替尼最常见的副作用包括：发烧；皮疹；疲劳；脸部、手臂和腿部肿胀；恶心；寒战；呕吐；出血；腹泻；咳嗽；干性皮肤；呼吸急促；食欲下降。

六、在患有不能通过手术切除或已经扩散到身体其他部位的实体瘤的成人中，与达拉非尼一起使用时，曲美替尼最常见的副作用包括：发烧；出血；疲劳；咳嗽 ；恶心；呕吐；皮疹；便秘；寒战；腹泻；头痛；肌肉和关节疼痛；手臂和腿部肿胀。

七、对于患有不能通过手术切除或已扩散至身体其他部位的实体瘤的儿童，与达拉非尼合用时，曲美替尼最常见的副作用包括: 发烧；痤疮；皮疹；头痛；呕吐；胃部(腹部)疼痛；疲劳；恶心；干性皮肤；出血；咳嗽；便秘；腹泻（如果您的孩子出现严重腹泻，请致电您的医务人员）；手指甲或脚趾甲周围的皮肤感染。

八、在患有低级别神经胶质瘤的儿童中，与达拉非尼一起使用时，曲美替尼最常见的副作用包括: 发烧；干性皮肤；皮疹；腹泻(如果腹泻严重，请联系您的医生)；头痛；恶心；呕吐；出血；肌肉和骨骼疼痛；胃部(腹部)疼痛；疲劳；痤疮。

这些并不是曲美替尼所有可能的副作用。患者一旦感觉身体出现异常信号，请立即就医。经查询由老挝第二制药厂生产的曲美替尼PHOTRAME已获批，规格2mg*30片价格在2950人民币左右（受汇率影响价格有轻微波动），患者可以购买使用。如需了解更多资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助每位患者获得优质的海外医疗资源。