曲美替尼（Trametinib）的用药方法
发布时间：2023-05-24 点击量： 次
曲美替尼（Trametinib）用于治疗成年人的癌细胞在他们的基因中有一种特殊的基因突变(变化)，称为“BRAF V600”。曲美替尼主要用于治疗黑色素瘤(一种皮肤癌)已经扩散或无法通过手术切除、晚期(III期)黑色素瘤手术后、晚期非小细胞肺癌。曲美替尼其中包含有效物质曲美替尼，可以与达拉非尼（dabrafenib）联合治疗疾病，也可以单一使用药物治疗，属于处方药，需要在医生的指导和监督下使用。
对于成人患者服用片剂的推荐剂量为2mg，每日口服一次，每天同一时间服用间隔约24小时，至少在饭前1小时或饭后2小时服用，不要在下一剂使用后12小时内服用遗漏剂量的曲美替尼。
对于儿科患者，体重至少为26kg的儿科患者的曲美替尼片剂推荐剂量基于体重，体重26-37kg的患者推荐剂量为每日一次口服1mg，38-50kg的患者推荐剂量为每日一次口服1.5mg，51kg或以上的患者推荐剂量为每日一次口服2mg。
2、曲美替尼口服溶液制剂：
曲美替尼口服溶液的推荐剂量基于体重，8kg的患者推荐剂量为每日一次口服6ml（0.3mg），9-10kg的患者推荐剂量为每日一次口服7ml（0.35mg），11kg的患者推荐剂量为每日一次口服8ml（0.4mg），12-13kg的患者推荐剂量为每日一次口服9ml（0.45mg），14-17kg的患者推荐剂量为每日一次口服11ml（0.55mg），18-21kg的患者推荐剂量为每日一次口服14ml（0.7mg），22-25kg的患者推荐剂量为每日一次口服17ml（0.85mg），26-29kg的患者推荐剂量为每日一次口服18ml（0.9mg），30-33kg的患者推荐剂量为每日一次口服20ml（1mg），34-37kg的患者推荐剂量为每日一次口服23ml（1.15mg），38-41kg的患者推荐剂量为每日一次口服25ml（1.25mg），42-45kg的患者推荐剂量为每日一次口服28ml（1.4mg），46-50kg的患者推荐剂量为每日一次口服32ml（1.6mg），大于51kg的患者推荐剂量为每日一次口服40ml（2mg）。
3、用药过量：在临床试验中评估的最大剂量为患者每日一次口服4mg，连续2天每日一次口服10mg，然后每日一次口服3mg。在接受这两种方案之一治疗的七名患者中，有两例RPEDs，发生率为28%。由于曲马替尼与血浆蛋白高度结合，因此血液透析可能对治疗过量的美激肽无效。
曲美替尼目前已经在国内上市，并且纳入医保范围，价格比较昂贵，规格2mg*30片的价格在20000人民币左右，不同地区的报销比例不同，价格也存在差异，对于经济负担较重的家庭，可能会增加压力。在海外一些国家生产的仿制药价格较为便宜，老挝药厂生产的规格2mg*30片的价格在3000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国外生产的仿制药与国内出售的原研药药物成分基本一致，具体价格及药物详情可以咨询海得康医学顾问。
