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曲美替尼(迈吉宁)在靶向药分类中属于第几代的药物

发布时间:2025-09-10    点击量:

曲美替尼(Trametinib,商品名迈吉宁)是一种口服的选择性MEK1/2抑制剂,属于靶向信号通路的靶向药物,主要用于治疗存在BRAF V600突变的恶性肿瘤。
靶向药物按作用机制和靶点通常分为几类:第一代通常指直接抑制原癌基因或其蛋白产物的药物,如酪氨酸激酶抑制剂(TKI)针对EGFR或BCR-ABL。第二代药物则在克服耐药突变或提高选择性方面进行了优化。第三代药物多为专门针对关键耐药突变或多靶点的小分子抑制剂。而曲美替尼则属于另一条通路靶向类别,即RAS-RAF-MEK-ERK信号通路的下游抑制剂,与传统的BRAF抑制剂(如达拉非尼、维罗非尼)结合使用时,能够有效阻断MAPK通路的持续活化。

曲美替尼通过选择性抑制MEK1/2激酶活性,阻断下游ERK信号传导,从而抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡。与BRAF抑制剂相比,它的优势在于可防止部分因BRAF抑制产生的通路再激活。单药使用或与BRAF抑制剂联合使用均显示出显著的抗肿瘤效果。
虽然“MEK抑制剂”没有像TKI那样被严格划分为第一、二、三代,但从靶向治疗发展的逻辑来看,曲美替尼属于第二代下游通路靶向药物:
它是对BRAF V600突变相关肿瘤的靶向优化药物,解决了单纯BRAF抑制耐药的问题;
它可联合BRAF抑制剂使用,形成双重抑制,提高疗效并降低耐药发生率;
它选择性高,对正常组织的影响相对较小。
曲美替尼主要用于:
BRAF V600突变的晚期黑色素瘤;
BRAF V600突变的非小细胞肺癌(NSCLC);
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB08911
 

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