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瑞博西尼用药期间出现中性粒细胞减少症如何应对?

发布时间:2025-08-01    点击量:

瑞博西尼(Ribociclib)是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂,用药期间可能出现中性粒细胞减少症,可采取以下应对措施。
用药前及用药期间定期进行血常规检查,一般每2 - 3周检查一次,以密切观察中性粒细胞计数变化。通过定期监测,能及时发现中性粒细胞减少的情况,并根据减少的程度采取相应措施。

根据中性粒细胞减少的严重程度调整瑞博西尼的剂量。若为轻度减少(中性粒细胞绝对计数≥1.5×10⁹/L),通常可继续按原剂量用药,但需加强监测。中度减少(中性粒细胞绝对计数在1.0 - 1.5×10⁹/L之间)时,可能需要暂停用药,待中性粒细胞计数恢复至≥1.5×10⁹/L后,按原剂量或降低一个剂量水平重新开始治疗。重度减少(中性粒细胞绝对计数<1.0×10⁹/L)时,应立即暂停用药,并给予升白细胞药物治疗,如粒细胞集落刺激因子(G - CSF),待中性粒细胞计数恢复至≥1.5×10⁹/L后,再考虑重新开始治疗,且剂量通常需降低。
中性粒细胞减少会使患者免疫力下降,容易发生感染。因此,患者要注意个人卫生,保持口腔、皮肤、会阴部清洁,避免去人员密集的场所,防止交叉感染。若出现发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急等感染症状,应及时就医,进行相关检查,如血培养、痰培养、尿常规等,明确感染病原体,并给予相应的抗感染治疗。
中性粒细胞减少症可能会给患者带来心理压力,担心疾病进展和感染风险。医护人员和家属应给予患者心理支持和鼓励,向患者解释病情和治疗方法,帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
参考资料:https://us.kisqali.com/
 

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