改变瑞格菲尼的服用剂量治疗效果会更好
发布时间：2018-12-14 点击量： 次
改变瑞格菲尼的服用剂量治疗效果会更好。随着时间的推移与医学的发展，我国引进的靶向药物越来越多，这些靶向药物在癌症的治疗上起到了重大作用。治疗肝癌的靶向药物瑞格菲尼是近几年才被引进我国的药物，它的上市为我国肝癌患者提供了更多的用药选择，经研究发现，它的服药方法与它的疗效紧密的挂钩。
瑞格菲尼剂量由80 mg/d递增到160 mg/d的给药策略要优于起始剂量160 mg/d。
这项研究最重要的一点是，对于如何管理瑞格菲尼我们有了另一种选择。随着更多的研究进展出现，对于难治性转移性结直肠癌，我们可能会更早地考虑使用瑞格菲尼，而不是等到患者临终关怀的时候。剂量递增策略比标准剂量160mg更有意义。我们必须更积极地关注如何管理药物，以及如何优化瑞格菲尼的剂量递增策略。
另一个非常有趣的发现是生活质量情况。当使用80mg到120mg到160mg的剂量递增策略时，患者的生活质量不会受到影响。而使用更高的标准剂量160mg时，生活质量会下降。这种差异在评估生活质量的每个参数上都是一致的。瑞格菲尼是一种口服多激酶抑制剂，2012年瑞格菲尼被FDA批准用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）。2017年5月，瑞格菲尼(RESIHANCE)在中国正式上市。
FDA批准是基于III期CORRECT试验，其中瑞格菲尼(RESIHANCE)组的中位OS为6.4个月，而安慰剂组为5.0个月（HR，0.77; 95％CI，0.64-0.94;单侧P = 0.0052 ），生存期增加了29%。这是第一个小分子激酶抑制剂被证明对转移性结直肠癌有效。在CORRECT研究中，除了标准治疗外，505名病人被随机分配口服Regorafenib 160mg，255名病人进入安慰剂组。患者持续治疗直到疾病进展，死亡或是出现不可耐受的毒性。除了总生存期改善外，中位无进展生存期也得到改善（2.0 vs 1.7个月），HR为0.493（P<0.000001）。疾病控制率也同样如此。
每种药物的服用方法都是特殊的，患者应该根据药物的服用方法严格用药，不要因为自己的病情程度而私自的增减服用剂量。当患者出现副作用需要较少药物剂量时，要与医生沟通，在医生的建议下进行减少剂量；如果患者出现了严重的副作用，需要及时就医哟！
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