瑞戈非尼对肝脏的影响
发布时间：2019-01-11 点击量： 次
瑞戈非尼对肝脏的影响，瑞戈非尼是是一种单一的治疗成人患者的疗法，不过需要注意的是，患者在使用瑞戈非尼时应由具有抗癌治疗经验的医生来开具。因为药物会具有一定的毒性，伤害到患者的身体，同样作为药物的瑞戈非尼也一样，会对患者的肝脏会带来一定的影响。
在瑞戈非尼治疗的患者中，肝功能测试异常(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]和胆红素)是很常见的。少数患者还报告了严重的肝功能检查异常(3 - 4级)和伴有临床表现(包括死亡结局)的肝功能障碍。
在临床试验中，与白种人相比，使用瑞戈非尼治疗的亚洲(尤其是日本)患者严重肝功能试验异常和肝功能障碍的发生率更高。
在使用瑞戈非尼治疗前，建议患者事先进行肝功能测试(ALT、AST和胆红素)，并在治疗的前两个月密切监测(至少每两周)。此后，患者需至少按月和临床指示继续定期监测。
瑞戈非尼是一种尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT) 1A1抑制剂。吉尔伯特综合征患者可发生轻度、间接(未结合)高胆红素血症。
对于观察到的与瑞戈非尼治疗相关的肝功能试验恶化的患者(即没有其他明显原因，如肝后胆汁淤积或疾病进展)，应遵循必要的剂量调整和监测建议。
瑞戈非尼主要通过肝途径排出。对于轻度或中度肝损害患者，建议密切监测其总体安全性。瑞戈非尼不推荐用于严重肝损害患者(Child-Pugh C)，因为该人群中尚未研究过瑞戈非尼，这些患者的暴露可能会增加。
瑞戈非尼是细胞色素CYP2C8 (Ki值0.6微米)、CYP2C9 (Ki值4.7微米)、CYP2B6 (Ki值5.2微米)在体内稳态(血浆峰值浓度8.1微米)时的竞争性抑制剂。体外对CYP3A4 (Ki值11.1微米)和CYP2C19 (Ki值16.4微米)的抑制作用不明显。患者不要随意的乱用药物，必须在医生的指导下使用。
瑞戈非尼使用期间的注意事项
