阿培利司、曲妥珠单抗和LJM716联合治疗PIK3CA突变的HER2+转移性乳腺癌有怎样的效果，副作用有什么？

发布时间：2021-08-03    点击量： 次

　　一项I期研究，调查了Alpelisib（阿培利司）联合曲妥珠单抗和LJM716（HER3靶向抗体）的 MTD用于携带PIK3CA突变的HER2阳性（HER2+）转移性乳腺癌（MBC）的活性。次要分析包括疗效和探索性相关分析。

　　A组10位患者最初每天接受Alpelisi治疗。在≥2位患者中观察到的≥3级的不良事件，包括腹泻 (n=6)、低钾血症 (n=3)、肝酶异常 (n=3)、高血糖 (n=2)、粘膜炎 (n=2) 和脂肪酶升高 (n=2)。在A组中，Alpelisi的MTD为250 mg/日。

　　A组的结果促使了B组的开放。在B组中，11位患者接受了间歇性予以Alpelisib治疗，MTD为350 mg，连用4天，然后停药3天。在≥2位患者中观察到了≥3级的不良事件，包括腹泻（n=5）、低钾血症（n=3）和低镁血症（n=2）。

　　在17位可评估患者中，1位获得了部分缓解，14位的病情稳定，2位在最佳反应时出现了疾病进展。5位患者的病情稳定超过了30周。

　　治疗前后的组织mRNA谱证实，Alpelisib通过诱导下游信号传导和反馈通路抑制了PIK3CA靶标。

　　综上所述，Alpelisib、曲妥珠单抗和LJM716的联合治疗受到胃肠道毒性的限制。

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