塞利尼索(希维奥)治疗期间会使失眠症状加重吗
发布时间：2025-10-31 点击量： 次
塞利尼索（Selinexor, 希维奥）作为一种新型核输出抑制剂，常与硼替佐米、地塞米松等药物联合用于多发性骨髓瘤或弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗。尽管该药在延长患者生存方面显示出显著疗效，但也可能引发一系列中枢神经系统相关副作用，其中包括失眠、头晕、疲乏与情绪波动。
失眠是塞利尼索常见的神经性不良反应之一，发生率约在10%–20%之间。其机制尚未完全明确，可能与药物对中枢神经系统的轻度抑制作用、体内应激激素水平变化及地塞米松的联合使用有关。地塞米松是一种糖皮质激素，本身具有兴奋中枢神经系统的作用，可干扰睡眠节律，从而进一步加重塞利尼索引起的失眠问题。
尽量在白天服用塞利尼索，以减少夜间药物对中枢的刺激。
调整地塞米松服用时间至早晨。
保持规律作息，避免下午后摄入咖啡因。
若失眠持续，可短期使用非苯二氮卓类助眠药物（如右佐匹克隆）缓解症状，但需由医生评估后使用。
总的来说，塞利尼索的确可能在部分患者中加重失眠或导致新发睡眠障碍，但多数症状较轻，可通过生活方式调整或用药时间优化来缓解。若症状持续或影响生活质量，应及时与主治医生沟通进行干预。
参考资料：https://www.selincro.com/
