色瑞替尼能治疗晚期肺癌
发布时间：2018-10-01 点击量： 次
研究结果表明，色瑞替尼（ceritinib）组（16.6个月）的中位PFS明显优于化疗组（8.1个月），HR=0.55。在亚组分析中，色瑞替尼（ceritinib）与化疗相比，在治疗无脑转移患者中PFS获益更大（中位26.3月vs8.3月，HR=0.48）。在脑转移的患者中，色瑞替尼组（10.7月）的中位PFS也优于化疗组（6.7月），HR=0.7。在脑转移患者中，颅内ORR达到72.7%，全身ORR达到72.5%。安全性方面，治疗组最常见的副反应为腹泻（色瑞替尼85%vs化疗11%）、恶心（色瑞替尼69%vs化疗55%）、呕吐（色瑞替尼66%vs36%），色瑞替尼肝功异常的患者也比化疗组多。乏力、和食欲减退2组并无明显差异。
ALK融合基因发生于3%-7%的NSCLC患者，临床上常见于不吸烟的年轻腺癌患者，通常与EGFR或KRAS突变的发生互相排斥。2015年色瑞替尼（ceritinib）得到FDA批准上市，在ALK重排（ALK+）阳性的NSCLC中取得较好的治疗效果。ASCEND-4研究结果表明，色瑞替尼在治疗ALK+的NSCLC中优势明显，尤其治疗脑转移的患者有效率可达70%以上。研究者称，现在肺癌治疗的发展正在逐渐迈入基因突变驱动的时代，但是还有很多无法满足的需求。不仅仅是突变的基因远远不够，并且何时应用现有的治疗方法也非常重要。现在色瑞替尼（ceritinib）获得了FDA的优先评审权，有望ALK+晚期NSCLC获得一线治疗的适应症，希望其可以让更多的患者尽快获益。
当使用该药时应该警惕什么？
1.在怀孕期间服用色瑞替尼是不安全的，可能会导致胎儿出生缺陷；如果您怀孕立即告知您的医生；女性患者在用药期间或停药的至少6个月内注意有效的避孕；男性患者在用药期间或停药的至少3个月内注意有效避孕；
2.如果您正在哺乳期，或者有肝脏疾病，肺部或呼吸疾病，糖尿病，心脏衰竭，或者心律失常（QT间期延长综合症）时告知您的医生；
3.色瑞替尼可导致下列疾病：胃肠疾病；肝脏疾病；间质性肺疾病或肺炎（可威胁生命）；心律失常（包括QT间期延长）；高血糖；心动过缓；胰腺炎（胰腺肿胀）。
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