舒尼替尼无法延长所有肾癌患者的生存期
发布时间：2018-12-26 点击量： 次
舒尼替尼无法延长所有肾癌患者的生存期，肾癌又称之为肾腺瘤，是一种恶性肿瘤，损害着人体的健康。一般这种疾病的早期症状不是很明显，因此患者在确诊的时候大部分已经是晚期。舒尼替尼是治疗肾癌的一线药物，药物的疗效如何自然是不必怀疑的，但是它的局限性也使得它不能够延长所有类型肾癌患者的生存期。
S-TRAC研究表明，舒尼替尼辅助治疗可延长高危肾癌患者术后的无病生存期，但会轻微降低患者的生活质量。而在ASSURE试验中，舒尼替尼未能改善肾细胞癌术后患者的生存结局。两个试验的结果不同可能与入组患者、治疗方案和试验方法差异相关。ASSURE试验入组了早期和非透明细胞癌的患者，但S-TRAC研究仅入组了局部晚期、高危的肾透明细胞癌患者。
40%的肾癌术后的患者会出现复发。根据加州大学综合分期系统（UISS）和分期，大小，分级，坏死评分（SSIGN）两种危险评估模型可以预测肾癌术后的发病风险。尽管mRCC患者的预后近年来改善很多，但是细胞因子治疗、放疗、激素治疗等作为辅助治疗减少复发率的探索性试验却均以失败告终。舒尼替尼是一种血管内皮生长因子通路抑制剂，对mRCC有着很好的疗效。
S-TRAC研究中，舒尼替尼组309人，安慰剂组306人。舒尼替尼和安慰剂组的中位DFS分别为6.8年和5.6年；次要研究终点之一OS数据尚未成熟。不良反应方面，舒尼替尼组34.3%，安慰剂组2%；中断服药概率为46.4%（舒尼替尼组）与13.2%（安慰剂组），停药比例为28.1%（舒尼替尼组）与5.6%（安慰剂组）。没有因副反应死亡的事件发生。
由此可见，舒尼替尼在治疗早期和非透明细胞癌的患者上的疗效还是具有不稳定性。但是，药物是没有好坏之分的，只要是适合患者的药物我们都可以说它是好药，因此不能够片面的看待一种药物。
对舒尼替尼不耐受的患者如何调整剂量？
