舒尼替尼治疗肾癌与卡博替尼有什么不同?
发布时间:2018-11-21 点击量: 次
舒尼替尼治疗肾癌与卡博替尼有什么不同?我们都知道,舒尼替尼和卡博替尼一样,都是治疗肾癌的靶向药。除了治疗的目标一样,二者之间也有很多的不同的地方。今天,海外医疗就带大家了解一下舒尼替尼和卡博替尼治疗肾癌的不同之处。
与舒尼替尼(sunitinib)相比,卡博替尼可以显著改善转移性肾细胞癌患者的无进展生存期和响应率。虽然卡博替尼是作用于酪氨酸激酶,但是不像舒尼替尼那样,而是额外抑制了MET和AXL的活性。MET和AXL似乎与肿瘤的病程进展相关,但更重要的是,动物实验表明,VEGFR抑制剂如舒尼替尼的耐药性可以通过AXL和MET得到缓解。
患者应用卡博替尼治疗后,中位疾病进展率或死亡率与舒尼替尼组的患者相比减少了31%(8.2个月vs. 5.6个月,P=0.012)。卡博替尼组的客观响应率明显高于舒尼替尼组(46% vs. 18%)。舒尼替尼组和卡博替尼组的不良反应发生率相似:卡博替尼组3度或3度以上不良反应发生率为70.5%;舒尼替尼组3度或3度以上不良反应发生率为72.2%。
两组最常见的共同不良反应有腹泻、乏力、高血压、手足综合征和血液学事件。每组各有16人因药物毒性而提前退出试验。卡博替尼(cabozantinib)目前是二线用药,当患者在应用VEGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现疾病进展可以选择卡博替尼,但该研究数据表明,卡博替尼有潜力成为一线标准治疗用药。
其实每一种药物都有它自己的优点和缺点,所以我们不能够片面的去看待某一种药物的好坏。患者在选择治疗的药物时也要根据自己的实际情况进行选择,切莫有从众的心理。
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