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阿斯利康司美替尼(Koselugo)的治疗效果如何?

发布时间:2023-06-12    点击量:

司美替尼是商品名药物Koselugo的通用名。它属于一种激酶抑制剂,临床可用于2岁及以上患有1型神经纤维瘤病(NF1)且伴有症状、不可手术的丛状神经纤维瘤(PN)的儿童患者的治疗。不少患者对于该药物十分关注,司美替尼(Koselugo)的治疗效果如何呢?

司美替尼的疗效在SPRINT期Stratum 1中进行了评估,这是一项开放性、多中心、单组试验。符合条件的患者需患有不能手术的PN的NF1,不能手术的PN定义为由于PN包裹或靠近重要结构、侵袭性或高血管分布而不能完全切除而没有显著发病风险的PN。还要求患者具有与目标PN相关的显著发病率。出现在≥ 20%患者中的疾病包括毁容、运动功能障碍、疼痛、气道功能障碍、视力障碍和膀胱/肠道功能障碍。患者接受了25毫克/立方米的Koselugo2每天口服两次,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
主要疗效结果指标是总缓解率(ORR),定义为完全缓解(定义为目标PN消失)或确认部分缓解(定义为在3-6个月内随后的肿瘤评估中确认PN体积减少≥ 20%)的患者百分比。目标PN定义为引起相关临床症状或并发症(PN相关发病率)的PN,根据神经纤维瘤病和神经鞘瘤病(REiNS)标准中的缓解评估,使用中央读取体积磁共振成像(MRI)分析评估缓解率。在基线和治疗期间,在2年内每4个周期后,然后每6个周期,评估肿瘤反应。另一个疗效结果指标是反应持续时间(DoR)。
共有50名儿科患者接受了司美替尼治疗。中位年龄为10.2岁(3.5至17.4岁);60%是男性;84%是白人,8%是黑人,2%是亚洲人。出现反应的中位时间为7.2个月(范围:3.3个月至1.6年)。
结果显示,在接受司美替尼每日两次口服单药治疗的NF1 PN儿童患者中,总有效率(ORR)为66%(50例患者中的33例,确认部分有效率)。ORR定义为肿瘤体积减少至少20%的确认完全或部分缓解的患者百分比。该药物总的来说疗效较好。另外关于其安全性,临床表明司美替尼的副作用是可控的。因此,该药物的好处大于其风险。
经查,司美替尼原研药规格10mg*60粒价格在60000人民币左右,规格25mg*60粒价格则在145000人民币左右。此外,该药物尚无仿制药,患者购药时请注意辨别。购药时请从正规渠道,注意辨别真假。更多信息可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助每位患者获得优质的海外医疗资源。

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