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司美替尼(Selumetinib)治疗神经纤维瘤病的功效

发布时间:2024-02-04    点击量:

司美替尼(Selumetinib)是美国FDA批准的第一种用于治疗1型神经纤维瘤病(NFI)的药物,这是一种罕见且无法治愈的遗传疾病,由阿斯利康和默克(MSD)根据许可协议在全球范围内开发和商业化。FDA批准该药物基于非随机、多中心、开放标签、单臂2期临床试验,SPRINT Stratum 1。

SPRINT Stratum 1试验由美国国家癌症研究所(NCI)癌症研究中心儿科肿瘤学分部协调,并由美国国家癌症研究所(NCI)癌症治疗评估项目(CTEP)赞助。在SPRINT临床试验中,符合条件的患者在每28天的周期内每天口服司美替尼25mg/m2,每12小时一次,直到不可接受的毒性,患者停药或疾病进展。
SPRINT第1层试验的主要终点测量是总缓解率(ORR),定义为在3-6个月内通过后续MRI确认的MRI显示完全缓解(目标PN消失)或部分缓解(PN体积减少至少20%)的患者百分比。ORR为66%,所有患者(n=33)均出现部分缓解,没有患者肿瘤完全消失,82%的患者(n=27)的缓解持续超过12个月。SPRINT 2期1级试验中观察到的严重不良反应有眼毒性、皮肤毒性、肌酐磷酸激酶(CPK)升高、出血和胎儿伤害风险、心肌病、胃肠道毒性和维生素E水平升高。总的来说,司美替尼具有临床相关的益处,且副作用可控。
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