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索马鲁肽(Semaglutide)的吸收/代谢/消除途径

发布时间:2022-08-29    点击量:

索马鲁肽(Semaglutide)是一种抗糖尿病药物,用于治疗二型糖尿病和长期体重管理。
吸收:在一项临床试验中,索马鲁肽的Cmax为10.9 nmol/L,AUC为3123.4 nmol h/L,Tmax为56 h,在1-3天内达到。绝对生物利用度为89%。15口服片剂的稳态浓度在4-5周内达到。索马鲁肽的平均稳态浓度是在16 nmol/L至30 nmol/L范围内以0.5mg至1mg剂量给药后的平均稳态浓度。
新陈代谢:索马鲁肽在肽主链被切割,随后脂肪酸链被β氧化。11天然存在的GLP-1被二肽基肽酶-4(DPP-4)和其他酶快速代谢,这种酶在人体组织中普遍存在。化学结构修饰使得索马鲁肽不易被胃肠DPP‐4酶降解。代谢缓慢且广泛,在血浆中测得的给药剂量的约83%为未改变的药物。神经内肽酶(NEP)是代谢这种药物的另一种酶。DPP-4使索马鲁肽失活,截断N-末端片段,而NEP水解肽键。索马鲁肽的六种不同代谢物已在人血浆中被鉴定。名为P3的主要代谢物约占摄入剂量的7.7%。
消除:这种药物主要由肾脏清除,并通过尿液和粪便排出。主要消除途径是尿液,相当于摄入放射性标记剂量的53%,其中18.6%存在于粪便中。发现有3.2%的较小量被呼出。肝功能损害似乎不会影响该药物的清除,肝功能下降的患者无需调整剂量。
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