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靶向抗癌药物索托拉西布和阿达格拉西布对比

发布时间:2024-01-10    点击量:

索托拉西布是第一个针对KRAS KG12C突变的非小细胞肺癌的靶向治疗。它在2021年获得FDA批准,被许多人认为是晚期非小细胞肺癌患者的突破。这也为其他类似药物的批准铺平了道路,如阿达格拉西布。根据其报告的临床试验结果,索托拉西布和阿达格拉西布被认为是治疗非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的有前途的药物,非小细胞肺癌占所有肺癌病例的约85%。这两种药物都是靶向治疗。它们旨在靶向并抑制KRAS G12C突变的活性。这种突变在大约13%的非小细胞肺癌患者中普遍存在。索托拉西布和阿达格拉西布适用于晚期KRAS G12C突变非小细胞肺癌扩散到其他器官的患者。这两种药物都用于接受过至少一轮既往癌症治疗的患者。

工作原理:两种药物都是共价KRAS G12C抑制剂。换句话说,它们与KRAS G12C蛋白结合并使其失活。通过这样做,他们阻止蛋白质向肿瘤细胞发出信号,使其生长和繁殖。根据临床报告,这导致肿瘤缩小并改善了患者的临床结果。这两种药物的区别之一是它们所结合的KRAS G12C蛋白的部分。索托拉西布与KRAS G12C的半胱氨酸结合,而阿达格拉西布直接与氨基酸结合。根据报道,另一个不同之处是阿达格西布渗透中枢神经系统和减缓大脑中癌细胞生长的能力。目前没有数据显示索托拉西布有同样的效果。尽管这两种药物的作用方式略有不同,但它们有着相同的目标和效果——阻止癌细胞的生长。
疗效:这两种药物的疗效已经在临床试验中进行了评估。请注意,索托拉西布的临床试验发生在阿达格拉西布的临床试验之前。因此,我们已经有了索托拉西布试验参与者的2年随访数据。根据我们掌握的数据,两种药物之间的主要区别似乎是反应的持续时间,根据报告,索托拉西显示出更好的结果。此外,报告的数据显示,出现严重副作用的患者数量存在显著差异。
安全性和副作用:根据报告,索托拉西布和阿达格拉西布在很大程度上具有相似的副作用。其中包括:1)肠胃问题,包括恶心、腹泻或呕吐。阿达格拉西布还会导致肠道出血、结肠炎和狭窄。2)肝脏问题。这两种药物都可能导致肝脏血液检测结果异常,以及严重的副作用,如治疗引起的肝炎、黄疸、尿液和粪便颜色的变化、食欲不振。3)肺部或呼吸问题:这两种药物都可能导致危及生命的肺部炎症。4)阿达格拉西布有一个副作用,索托拉西布没有。这与心脏电活动的变化(QTc延长)有关。根据报告,这种情况会导致危及生命的不规则心跳,包括尖端扭转型室性心动过速。
价格:索托拉西布目前仅在海外上市,美国安进欧洲原研版索托拉西布规格120mg*240片价格大概在四万多人民币左右,老挝卢修斯制药生产的仿制版售价大概在120mg*56片两千九人民币左右。阿达格拉西布目前也仅在海外上市,美国原研版规格200mg*180片价格大概在十八万多人民币左右。
需要注意的是,不论是索托拉西布还是阿达格拉西布,都属于处方药,患者用药前需咨询医生,以确保该药物适合您的个人情况。
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