TAF与TDF的差异在哪里?
发布时间:2018-09-27 点击量: 次
TAF与TDF的差异在哪里?TAF是TDF的升级版本。拥有TDF高药效高耐药的优势,也弥补了TDF对人体损耗程度太大的缺点。可谓是完美无缺。虽然理论上是这种效果,可实际上TDF与TAF对人体的效果又如何,我们需要严格的临床数据来支撑这个理论。下面由海得康进口药品网来介绍一下。
TAF经血流入肝,经肝细胞膜上的OATP1B1及OATP1B3主动转运进入肝细胞,同时也能通过被动运输的方式进入肝细胞。进入肝细胞后,在羧酸酯酶1(CES1,主要在HBV感染肝细胞中表达[5])的作用下TAF脱去苯环形成中间产物Ala-TFV, Ala-TFV又经化学和/或酶作用转变为TFV,而后TFV经磷酸化变成TFV二磷酸发挥抗病毒作用,或以TFV原型经肾脏排泄。
正是因为TAF可以经主动转运入肝,且代谢途径中的关键酶羧酸酯酶1主要在HBV感染的肝细胞中表达,所以TAF有一定的靶向性,使得较低剂量的TAF即可代谢为足够浓度的细胞内TFV-DP发挥抗病毒效力(有细胞实验表明,人原代肝细胞经TAF处理24小时后,细胞内的TFV-DP的水平是TDF处理组的20倍;另有动物实验(狗)表明,经过肝脏首过后,有65%的TAF被肝细胞摄入[6])。也正是因为TAF的靶向性及入胞后才水解的特性,TAF在血浆中稳定且浓度低,血浆中经TAF代谢释放出胞的TFV浓度也更低,肾小管的TFV暴露也更低,这一特性大大提高了TAF的肾脏安全性,也大大降低了基于肾小管损害而发生的骨密度降低的风险。
以上便是TAF与TDF治疗疾病时的不同方式。虽然TAF与TDF是兄弟,但是他俩的治疗方式确实完全不同。一个是经历人体的肝脏部位进行杀毒,一个是从肾脏器官查毒。效果虽然一样,但是对人体的内脏消耗程度确实大大降低。