使用维莫非尼/威罗非尼（Vemurafenib）的皮肤/过敏/辐射毒性反应

服用维莫非尼/威罗非尼（Vemurafenib）之前，患者必须具有经验证试验确认的BRAF V600突变阳性肿瘤状态。对于除V600E和V600K以外表达罕见BRAF V600突变的肿瘤患者，维莫非尼/威罗非尼的疗效和安全性尚未得到令人信服的证实。维莫非尼/威罗非尼不应用于野生型BRAF恶性黑色素瘤患者。

1.过敏性反应

已有与维莫非尼/威罗非尼相关的严重超敏反应(包括过敏反应)的报告)。严重过敏反应可能包括。

史蒂文斯-约翰逊综合征、全身皮疹、红斑或低血压。对于出现严重超敏反应的患者，应永久停用维莫非尼/威罗非尼治疗。

2.皮肤反应

在关键临床试验中，接受维莫非尼/威罗非尼治疗的患者中报告了严重的皮肤反应，包括罕见的Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症病例。在上市后的情况下，曾报告与维莫非尼/威罗非尼相关的嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)的药物反应。对于出现严重皮肤反应的患者，应永久停用维莫非尼/威罗非尼治疗。

3.辐射毒性增强

在维莫非尼/威罗非尼治疗之前、期间或之后接受放射治疗的患者中，曾报告过放射召回和放射敏化病例。大多数病例为皮肤性质，但一些累及内脏器官的病例有致死性结局。

当与放射治疗同时或相继给药时，应谨慎使用维莫非尼/威罗非尼。

维莫非尼/威罗非尼已经在中国正式上市，价格在6000~7000元左右，每个月需要使用四盒，大约每个月需要2万~3万元左右，一般患者很难承担。维莫非尼/威罗非尼目前只有原研药，没有仿制药，但是土耳其版维莫非尼/威罗非尼价格相对较低，每盒在2000~3000元左右，药物成分相同，疗效基本一致，具体价格请咨询海得康医学顾问。

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