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其他药物对于维莫非尼/威罗非尼(Vemurafenib)的影响

发布时间:2022-08-25    点击量:

维莫非尼/威罗非尼(Vemurafenib)是一种低分子量、口服用的BRAF丝氨酸苏氨酸激酶激活酶抑制剂,选择性抑制致癌性BRAF激酶。维莫非尼在众多BRAF表达阳性的转移性黑色素瘤中均显示高抗癌治疗。
CYP3A4、P-gp和葡萄苷酸化的强诱导剂(如利福平、利福布汀、卡马西平、苯妥英钠或圣约翰麦芽汁[金丝桃素])联合给药可能会降低维莫非尼/威罗非尼的暴露量,应尽可能避免。应考虑诱导可能性较小的替代治疗,以维持维莫非尼/威罗非尼的疗效。当与强效CYP3A4/PgP抑制剂一起服用维莫非尼/威罗非尼时,应小心谨慎。应仔细监测患者的安全性,如有临床指征,应进行剂量调整。
与ipilimumab同时给药。
在一项I期试验中,在同时服用ipilimumab (3 mg/kg)和维莫非尼/威罗非尼 (960 mg BID或720 mg BID)时,报告了转氨酶(ALT/AST >5 x ULN)和胆红素(总胆红素> 3x ULN)无症状的3级升高。根据这些初步数据,不建议同时服用ipilimumab和维莫非尼/威罗非尼。
维莫非尼/威罗非尼已经在中国正式上市,价格在6000~7000元左右,每个月需要使用四盒,大约每个月需要2万~3万元左右,一般患者很难承担。维莫非尼/威罗非尼目前只有原研药,没有仿制药,但是土耳其版维莫非尼/威罗非尼价格相对较低,每盒在2000~3000元左右,药物成分相同,疗效基本一致,具体价格请咨询海得康医学顾问。
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