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维奈托克/维奈克拉的治疗效果与副作用

发布时间:2024-12-17    点击量:

维奈托克/维奈克拉(Venetoclax),作为一种创新型靶向药物,主要用于治疗成人慢性淋巴细胞性白血病(CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)。此外,对于75岁及以上的新诊断急性髓细胞性白血病(AML)患者,或因其他疾病无法承受强化化疗的患者,维奈托克也展现出良好的治疗效果。在AML的治疗中,维奈托克常与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷等药物联合应用,以增强疗效。

维奈托克的作用机制(MOA)与传统化疗有所不同。该药物主要靶向BCL-2蛋白,这是一种在多种癌症中表现出异常高水平的抗凋亡蛋白。BCL-2的过度表达会抑制细胞的自然凋亡过程,从而导致癌细胞的持续增殖。在慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤和急性髓细胞性白血病等恶性肿瘤中,BCL-2的异常表达使得癌细胞对化疗产生耐药性。维奈托克通过直接结合BCL-2蛋白,重新激活细胞死亡程序,促进癌细胞凋亡,从而发挥治疗作用。
尽管维奈托克在治疗中的疗效显著,但其副作用同样不容忽视。常见的副作用包括中性粒细胞减少症(白细胞计数降低)、恶心、贫血、腹泻、上呼吸道感染、疲劳以及血小板减少症(血小板计数降低)。这些副作用可能会显著影响患者的日常生活质量,因此在治疗期间应定期对患者进行监测。
肿瘤溶解综合征是维奈托克使用中一种严重的副作用。这种综合征通常发生在治疗开始后的早期阶段,尤其是在肿瘤负荷较高的患者中,表现为高尿酸血症、急性肾损伤和电解质紊乱等症状。为了降低肿瘤溶解综合征的风险,医生在开具维奈托克之前,会评估患者的肿瘤负荷,并采取相应的预防措施。
参考资料:https://www.drugs.com/venetoclax.html

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