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维奈托克/维奈克拉联合阿扎胞苷的疗效分析及临床应用

发布时间:2024-12-17    点击量:

维奈托克/维奈克拉(Venetoclax)是一种新型的口服BCL-2抑制剂,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)及部分急性骨髓性白血病(AML)的患者。阿扎胞苷(Azacitidine)则为一种核苷类似物,广泛应用于急性骨髓性白血病和骨髓增生异常综合症(MDS)的治疗。近年来,研究表明维奈托克与阿扎胞苷的联合使用在临床上展现出显著的治疗效果,特别是在老年患者及对传统化疗产生耐药的白血病患者中。
临床研究显示,维奈托克与阿扎胞苷的组合治疗能够显著提升患者的总体缓解率及无进展生存期。这种联合疗法的机制在于,维奈托克通过抑制BCL-2蛋白,促进癌细胞的凋亡,而阿扎胞苷则通过干扰DNA合成及修复,增强细胞周期的停滞与凋亡,从而实现协同作用,更有效地清除癌细胞,提高整体疗效。

在多个临床试验中,维奈托克和阿扎胞苷联合使用不仅改善了患者的生存时间,还减少了不良反应的发生率。与单独使用阿扎胞苷相比,联合治疗的患者通常表现出更好的耐受性。在那些不适合接受强化化疗的老年AML患者中,低强度的维奈托克联合地西他滨或阿扎胞苷方案展现出良好的疗效和可接受的安全性。例如,在使用400mg维奈托克与HMA的组合中,总体缓解率(CR+CRi)高达73%,早期死亡率较低,总生存率(OS)超过17个月。此外,此联合疗法在某些特定亚群体(如高风险基因突变患者)中也表现出有效性,为患者提供了更多的治疗选择。
参考资料:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6318429/#B36

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