万赛维/缬更昔洛韦的婴儿用量是什么
发布时间：2024-08-07 点击量： 次
万赛维/缬更昔洛韦（Valganciclovir）是一种抗病毒药物，可有效预防4个月至16岁接受肾脏或心脏移植的儿童的巨细胞病毒（CMV）疾病。CMV是一组疱疹病毒中的一员，可导致身体不同部位的疾病。免疫系统脆弱的患者，如器官移植患者，特别容易感染CMV，须服用缬更昔洛韦等药物来预防疾病。缬更昔洛韦有片剂和口服溶液两种形式，为了防止低体重、低体表面积和血清肌酐低于正常水平的儿童服用药物过量，婴儿的用量应在医生指导下使用，不可擅自用药。
1、剂量计算：儿童患者推荐每日一次剂量基于体表面积（BSA）和肌酸酐清除率（CrCl），由改良的Schwartz公式得出，即儿童剂量（mg）=7×BSA×CrCl，使用以下方程式计算：
CrCl（毫升/分钟/1.73米²）= K × 身高（厘米）÷ 血清Cr（毫克/分升）
其中，K值根据儿童的年龄和性别有所不同。例如，对于＜1岁的胎龄低出生体重婴儿，K值为0.33；对于出生体重符合胎龄的1岁以下婴儿，K值为0.45；对于4个月至1-2岁以下的婴儿，K值为0.45；
如果CrCl＞150mL/min/1.73m2，则方程式中应使用150mL/mi/1.73m2的最大值。如果计算的缬更昔洛韦儿童剂量超过900mg，则应给儿童服用900mg。
2、用药方案：
对于4个月至16岁的儿童肾移植患者，预防巨细胞病毒病的推荐每日一次mg剂量（7*BSA*CrCl）应在移植后10天内开始，直至移植后200天。对于1个月至16岁的儿童心脏移植患者，预防巨细胞病毒病的推荐每日一次mg剂量（7*BSA*CrCl）也应在移植后10天内开始，但预防期缩短至移植后100天。对于婴儿先天性巨细胞病毒感染，剂量为每日两次16mg/kg/剂，根据肾功能进行调整。
