万赛维患者的用量用法
发布时间：2025-01-16 点击量： 次
万赛维（Valcyte），其主要成分为盐酸缬更昔洛韦，是一种用于治疗和预防由巨细胞病毒（CMV）引起的感染的抗病毒药物。万赛维常用于免疫功能低下的患者，如器官移植患者和艾滋病患者，特别是CMV视网膜炎的治疗。正确的用量和用法对确保药效和避免副作用至关重要。
用法与用量
1.成人治疗CMV视网膜炎
起始剂量：通常成人患者治疗CMV视网膜炎时，推荐的起始剂量为每天900mg，分两次口服（每次450mg），治疗周期持续21天。
维持剂量：治疗初期结束后，维持剂量通常为每天450mg，分一次口服。维持治疗的持续时间通常为3到6个月，视患者的临床反应而定。
2.成人器官移植后预防CMV感染
起始剂量：对于接受器官移植的成人患者，预防剂量通常为每天900mg，分两次口服（每次450mg）。这种用法一般会从移植后开始，持续到患者的免疫功能稳定为止，通常为100天。
调整剂量：如果患者存在肾功能不全的情况，剂量可能需要调整。对于不同程度的肾功能损害，医生会根据患者的具体情况调整剂量。
3.儿童用量
对于12岁及以下的儿童，万赛维的用量会根据体重来调整。通常，儿童的推荐剂量为每天18mg/kg体重，分两次服用。最大剂量不应超过成人推荐剂量。治疗周期和成人类似，也会根据临床情况调整。
4.肾功能不全患者的用量调整
轻度肾功能不全（肌酐清除率30-50ml/min）：通常情况下，轻度肾功能不全患者无需特别调整剂量，但仍需定期监测肾功能。
中度肾功能不全（肌酐清除率15-30ml/min）：这类患者的推荐剂量通常为每天450mg，分两次口服，且治疗过程中需监测肾功能。
重度肾功能不全（肌酐清除率小于15ml/min）：这类患者可能需要进一步调整剂量，通常建议减少剂量或增加给药间隔，并且治疗期间需要密切监测肾功能。
万赛维为口服片剂，患者应整片吞服，建议餐后服用，以减少对胃肠道的刺激。
如果患者不能吞服整片药物，片剂可以在医生指导下压碎后服用，但不建议将药物与食物混合服用，以确保药效。
注意事项
1.肾功能监测：由于万赛维通过肾脏排泄，因此在治疗期间需要定期监测肾功能，特别是对于有肾脏疾病或正在使用其他可能影响肾功能的药物的患者。
2.怀孕与哺乳期：万赛维属于怀孕期间的C类药物，意味着如果怀孕期的患者必须使用此药，医生应权衡其潜在风险和益处。在哺乳期使用该药时应特别小心，药物可能会通过母乳分泌，影响婴儿。
3.药物相互作用：万赛维可能与某些药物发生相互作用，如环孢素、他克莫司等免疫抑制剂。患者在使用这些药物时，应告知医生以调整用药方案。
副作用
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等，较为严重的副作用可能包括白细胞减少、肾功能受损等。患者在用药期间若出现任何不适，需及时告知医生。
万赛维是一种有效的抗CMV药物，能够帮助免疫功能低下的患者预防和治疗CMV感染。正确的使用方法和剂量对于疗效和安全性至关重要。患者在使用本药时需定期监测肾功能，避免药物副作用的发生，并在医生指导下调整剂量。
参考资料
1.罗氏官网 https://www.roche.com
2.盐酸缬更昔洛韦药物说明书 https://www.fda.gov
