万赛维（缬更昔洛韦）是用来治疗什么病的，正确用法用量是什么？
发布时间：2025-04-16 点击量： 次
万赛维（缬更昔洛韦）是一种广泛应用于临床的抗病毒药物，尤其在巨细胞病毒（CMV）感染的治疗与预防中发挥着重要作用。该药物通过抑制巨细胞病毒的复制，有效减少病毒对机体的损害，为免疫缺陷患者及器官移植患者提供了重要的治疗与预防手段。在成人与儿科患者中，万赛维均展现出显著的临床价值，成为应对巨细胞病毒感染的关键药物之一。
在成人患者中，万赛维主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒视网膜炎。巨细胞病毒视网膜炎是AIDS患者常见的眼部并发症，严重时可导致失明。万赛维通过口服给药，能够迅速降低病毒载量，减轻视网膜炎症，从而保护患者的视力。此外，万赛维还用于预防肾、心脏和肾胰移植高危患者（供体巨细胞病毒血清阳性/受体巨细胞病毒血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒疾病。这些患者在移植后由于免疫抑制治疗，极易发生巨细胞病毒感染，万赛维的预防用药能够显著降低感染风险，提高移植成功率。
在用法用量方面，成年患者应使用缬更昔洛韦片剂，而非口服溶液。片剂应在进食时服用，以确保药物的吸收和疗效。对于肾功能正常的成年患者，治疗巨细胞病毒性视网膜炎时，诱导治疗推荐剂量为每次900毫克（两片450毫克片剂），每日口服两次，持续21天；维持治疗则改为每日口服一次。预防巨细胞病毒疾病时，根据移植类型不同，推荐剂量均为每日口服900毫克，但时间有所差异，心脏或肾-胰腺移植患者从移植后10天服用至移植后100天，肾脏移植患者则从移植后10天服用至移植后200天。
儿童患者的推荐剂量则根据体表面积和肌酐清除率来计算。对于4个月至16岁的儿童肾移植患者和1个月至16岁的儿童心脏移植患者，推荐每日一次的剂量（7×BSA×CrCl）应在移植后10天内开始服用，分别持续至移植后200天和100天。计算儿童剂量时，需使用改良的Schwartz公式得出肌酐清除率，并确保计算值不超过最大值150毫升/分钟/1.73平方米。
总之，万赛维（缬更昔洛韦）在治疗成人巨细胞病毒视网膜炎和预防成人及儿科患者巨细胞病毒疾病方面具有重要作用。正确的用法用量是确保药物疗效和减少不良反应的关键。因此，在使用万赛维时，应严格遵循医嘱，根据患者的具体情况制定个性化的给药方案，并密切监测患者的反应和疗效。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01610
