缬更昔洛韦(万赛维)与更昔洛韦有什么区别

发布时间：2026-02-25    点击量： 次

缬更昔洛韦（Valcyte，万赛维）是一种脱氧核苷类似物巨细胞病毒（CMV）DNA聚合酶抑制剂，本质上是抗病毒药更昔洛韦的前体药物。口服后在体内迅速被吸收并水解为更昔洛韦，抑制病毒DNA复制，同时显著降低更昔洛韦的毒性。研究表明，缬更昔洛韦口服吸收的生物利用度约为60%，比普通口服更昔洛韦高出约10倍，使得长期口服治疗和预防更为方便。其适应症包括成人患者用于治疗获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）相关的CMV视网膜炎，以及预防高危肾脏、心脏和肾胰腺移植患者的CMV疾病。在儿科人群中，可用于预防高危肾移植患者（4个月至16岁）以及预防肾和心脏移植患者（1个月至16岁）的CMV疾病。相比之下，更昔洛韦多用于静脉治疗阶段，尤其适合住院或重症患者，其口服吸收率较低，因此在长期口服管理中不如缬更昔洛韦便利。
一、结构与吸收特点
缬更昔洛韦是更昔洛韦的缬氨酸酯化前体药物，这种结构改造显著提升了口服生物利用度，使药物在肠道快速吸收，并在体内水解为活性更昔洛韦。相比之下，普通口服更昔洛韦吸收有限，常需较大剂量或静脉给药以保证疗效。