西米普利单抗（Cemiplimab）用药方法以及注意事项解析
发布时间：2025-12-26 点击量： 次
西米普利单抗（Cemiplimab，商品名LIBTAYO）是一种程序性死亡受体-1（PD-1）封闭抗体，属于免疫检查点抑制剂，广泛用于治疗皮肤鳞状细胞癌（CSCC）、基底细胞癌（BCC）以及非小细胞肺癌（NSCLC）。它通过阻断PD-1受体与其配体结合，解除肿瘤对免疫系统的抑制，从而增强T细胞对肿瘤的杀伤能力，达到抑制肿瘤进展的效果。
用药方法
西米普利单抗为静脉输注给药。使用前，应对药液进行目视检查，确认为透明至微乳白色或无色至浅黄色溶液，可能含有少量半透明至白色颗粒。如果溶液浑浊、变色或含有其他可见颗粒，应弃用。药液经稀释后，应在30分钟完成输注。
针对不同适应症，用药方案略有差异：
1. 转移性及局部晚期CSCC和BCC：每3周静脉注射350毫克，直至疾病进展、出现不可耐受毒性或治疗持续24个月。
2. 手术和放疗后复发风险高的CSCC辅助治疗：有两种方案可选：
每3周350毫克，持续12周后，每6周700毫克，直至疾病复发、出现不可接受毒性或总治疗时间达48周；
或者每3周350毫克，直至疾病复发、出现不可接受毒性或总治疗时间达48周。
3. 非小细胞肺癌（NSCLC）：每3周350毫克，直至疾病进展或出现不可接受毒性反应。
1. 输注前准备：使用前仔细检查药液透明度和颗粒情况，确保无异常。不要摇动小瓶。
2. 不良反应监测：作为PD-1抑制剂，西米普利单抗可能引起免疫相关不良反应，包括皮疹、肝功能异常、内分泌异常（如甲状腺炎、肾上腺功能减退）、肺炎以及结肠炎等。用药期间应定期监测血液、生化指标和影像学检查，出现中重度不良反应时需考虑暂停或调整用药，并给予对症处理。
3. 特殊人群管理：老年患者、肝肾功能异常者及伴有慢性疾病的患者，应在专业医生指导下评估风险，并根据个体情况调整治疗方案。
4. 患者教育：患者应了解潜在不良反应、输注过程及自我监测方法，出现呼吸困难、持续发热、剧烈皮疹或明显肝功能异常症状时，及时就医。
总之，西米普利单抗是一种高效免疫疗法药物，在CSCC、BCC及NSCLC中显示出良好疗效。合理的用药方法、严格的输注操作以及密切的不良反应监测，是确保患者获得最佳疗效并降低风险的关键。患者应在专业医疗团队指导下使用西米普利单抗，遵循个体化治疗方案，以安全、规范的方式实现治疗目标。
参考资料：https://www.libtayohcp.com/
