PD-1/PD-L1抑制剂的治疗反应有哪些评价标准?
发布时间：2019-06-18 点击量： 次
PD-1/PD-L1抑制剂的治疗反应有哪些评价标准?每种药物都有各自的评价标准，来判断该款药物对不同时期的病症有什么效果。那么，作为神药的PD-1/PD-L1抑制剂都有哪些评价标准呢？海得康进口药品网小编就来与大家分享一下。
RECIST（Response Evaluation Criteria in Solid Tumor）是实体瘤评价标准,一般用于化疗和靶向治疗。化疗和靶向治疗直接作用于肿瘤细胞，治疗后会出现3种肿瘤体积或径线变化形式：
①有效——肿瘤体积或单径不断缩小
②疾病进展——肿瘤长大
③疾病稳定——肿瘤体积或径线无变化
irRC（Immune-related response criteria），即免疫相关反应评价标准。
PD-1/PD-L1抗体的作用原理是激活肿瘤特异性淋巴细胞来杀灭肿瘤细胞。开始PD-1/PD-L1抗体治疗后，免疫系统需要一段时间来“招兵买马”，召集淋巴细胞进入肿瘤组织并与肿瘤细胞“群殴”。由此可能产生2个不同于化疗和靶向治疗的治疗反应形式—假性进展和延迟反应。
RECIST和世界卫生组织（WHO）评价标准可以覆盖部分延迟反应的评价，不至于误判PD-1/PD-L1抗体无效而放弃PD-1/PD-L1抗体治疗。但若出现延迟反应（即肿瘤先增大，再缩小），RECIST将判定为治疗失败，导致终止PD-1/PD-L1抗体治疗，从而低估药物的有效性。
从文中可见，PD-1/PD-L1抑制剂可以有效的检测PD-1/PD-L1抗体对病症是否有效。但有些患者会出现延迟反应特殊状况，从而低估药物的有效性。为避免误判第三种延迟反应，2009年推出免疫相关反应评价标准（Immune-related response criteria，irRC），有效的解决了这个问题。
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