什么样的肿瘤PD-L1表达会高呢?
发布时间:2019-06-18 点击量: 次
什么样的肿瘤PD-L1表达会高呢?我们都知道,在众多肿瘤中(当然不是全部),PD-L1表达越高,患者对PD-1抑制剂(PD-1抗体、PD-L1抗体)的疗效越好:有效率越高、生存期越长。接下来海得康进口药品网小编就来说说什么样的肿瘤PD-L1表达会高。
第一种,外源性PD-L1表达。癌细胞一开始并没想高表达PD-L1,它是“被逼”的,被步步紧逼、跑过来要杀害它的免疫细胞所逼迫的。癌细胞在身体里一天天长大,逐渐成气候,某一天免疫系统终于警觉了起来,排出侦察兵打探了肿瘤这个敌情,然后招募过来一大帮抗癌的免疫战士,眼看着自己马上要被消灭了,癌细胞奋起反抗,赶紧在自己身体表面高表达PD-L1这个盾牌,并凭此躲过一劫。这是绝大多数高表达PD-L1的肿瘤组织中发生的故事——免疫学家专门给这幅场景取了一个专有名词:适应性抵抗,adaptive resistance。
第二种,内源性PD-L1表达。癌细胞由于基因改变,导致PD-L1的表达被上调,源源不断地生产出PD-L1。比如在经典型霍奇金淋巴瘤中,由于9号染色体上特定区域(9p24.1)扩增了,这个区域内的基因多了好多备份,自然就会指挥合成更多的相对应的蛋白质。而恰巧的是,PD-L1这个基因就在那个区域内,因此绝大多数经典型霍奇金淋巴瘤患者的PD-L1都是高表达的,对PD-1抑制剂的疗效也是惊人的好:有效率高达70%以上,生存期成倍地增长。
通过上述文章我们不难发现,肿瘤PD-L1表达高的有两种,一种是外源性PD-L1表达,另一种就是内源性PD-L1表达。 这两种表达都是从不同的方面来治疗各种肿瘤的,各有各的优势。我们在选择的时候要根据实际情况开判别该用哪一种药。
PD-1可以治疗哪些癌症