依鲁替尼如何使CLL细胞走向凋亡？
发布时间：2019-01-08 点击量： 次
依鲁替尼如何使CLL细胞走向凋亡？近些年来，白血病出现在人们生活中的频率越来越频繁，患者们对于这样的疾病充满了绝望。依鲁替尼对于淋巴瘤和白血病的治疗都具有一定的效果，患者可以通过其靶向作用达到延缓生存期的效果，与化疗相比依鲁替尼也可以减轻患者的痛苦，那么依鲁替尼是如何使CLL细胞走向凋亡的呢？
依鲁替尼（伊布替尼）是一种口服、高度选择性Bruton酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，是美国FDA批准的第二个突破性治疗新药。在NSG、Tcl-1小鼠模型研究显示，依鲁替尼具有抑制DNA复制、抑制细胞活化增殖、抑制CCL3和CCL4分泌、阻断微环境对B细胞提供的促生存信号、延缓疾病进展、诱导CLL细胞凋亡等作用，对T淋巴细胞增殖无影响。
一项约有116名初治(TN)及复发/难治(R/R)CLL患者参与的Ib/II期临床试验在美国开展，其中包括年龄>65岁TN患者31例，R/R(曾接受包括嘌呤类似物在内2种以上方案治疗)61例，R/R伴有高危因素(HR，化学免疫治疗后2年内复发或17p缺失)24例，并且在TN组和单纯R/R组中又进一步分为口服剂量420mg/d组和840mg/d组。
TN组、R/R组及R/R+HR组中位随访时间分别为16.6、17.3和10.3个月，总有效率(ORR)分别为71%、67%和50%，420mg组与840mg组无显著差别。TN患者及R/R、R/R+HR患者的预期22个月中位无进展生存期分别为96%及76%，预期22个月总生存率(OS)分别为96%和85%。患者对依鲁替尼（伊布替尼）耐受性良好，不良反应大多≤2级，116例患者中位随访16个月未见累积毒性。
依鲁替尼治疗白血病的效果还是比较显著的，但是患者并不能因此就盲目的选择该药物进行治疗，无论是哪一种药物在适用人群上都会有一定的约束，患者应该在医生的肯定下使用药物。如果患者无法使用依鲁替尼治疗疾病，那么您也可以选择其他的药物进行治疗，毕竟当下医学的发展是在不断进步的，只要患者保持积极的心态，一定可以找到适合自己的药物。
相关推荐：
孟加拉依鲁替尼治疗BING-NEEL综合征的效果
