使用依鲁替尼治疗白血病会出现耐药性吗？
发布时间：2018-09-28 点击量： 次
使用依鲁替尼治疗白血病会出现耐药性吗？治疗白血病是一个漫长的过程，治疗白血病的方式有手术治疗和药物治疗，药物治疗是需要长期的。依鲁替尼是治疗白血病的靶向药物，但是长期服用依鲁替尼，很多患者担心会出现耐药性，这样治疗的效果会大打折扣。那使用依鲁替尼治疗白血病会出现耐药性吗？下面就为大家介绍一下。下面由海得康进口药品网来介绍一下。
使用依鲁替尼治疗白血病会出现耐药性吗？
布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTK)伊鲁替尼出现后，慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的预后得以显着改善，绝大多数患者都能持续缓解。然而，伊鲁替尼耐药的患者、高危型复发的患者预后很差，亟待针对性的评估和治疗方法。
让我们结合美国Woyach教授近期在Blood上发表的三个病例来讨论一下治疗策略。伊鲁替尼耐药，如何定义?多数患者不会达到完全缓解(CR)、循环血中长期存在白血病细胞，确定患者是否耐药有难度。病例一：53岁男性，复发型CLL患者，7月前开始伊鲁替尼治疗，达部分缓解伴淋巴细胞增多(PR-L)，淋巴细胞绝对计数(ALC)平稳下降，最近一次记录值为1月前：20X103/μL。4天前，患者低烧、肌痛、咳嗽、颈部出现淋巴结，进一步检查发现：双侧颈淋巴结2X2cm，白细胞计数(WBC)36X109/L，ALC30X103/μL。
分析：该患者是否为伊鲁替尼耐药?双侧颈淋巴结肿大及白细胞计数增多：可能为上呼吸道感染所致，伊鲁替尼治疗后感染风险增高;缓解程度达PR-L：激酶抑制剂治疗后淋巴细胞动员，患者淋巴结消退、血细胞计数可逐渐恢复后达到部分缓解。就缓解持续时间而言，PR-L的缓解程度尚可。结论：不是依鲁替尼耐药可能更大决策：此例患者伊鲁替尼应继续使用，因全身症状可能预示进展为Richter's综合征，如患者出现症状持续1周，考虑收住入院并于1月内再行全血细胞计数检查。
综上述所，现在大家对使用依鲁替尼治疗白血病会出现耐药性吗了解了吧！耐药性一直都是医生所想要解决的一个问题，但是目前来说也没有更好的方法。白血病在治疗期间，一定要选择正规的医院，不要相信什么偏方土方，以免加重病情。
