伊布替尼具有哪些显著的功效与作用？
发布时间：2025-06-25 点击量： 次
伊布替尼是一种口服的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，在血液系统恶性肿瘤的治疗中展现出显著的功效与作用。
在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）中，B细胞受体（BCR）信号通路异常激活，导致B细胞持续增殖和存活。伊布替尼通过特异性抑制BTK的活性，阻断BCR信号通路的传导。这就好比给失控的“细胞工厂”按下了停止键，抑制了肿瘤细胞的增殖，并诱导肿瘤细胞发生凋亡。临床研究表明，使用伊布替尼治疗CLL/SLL患者，可显著降低肿瘤负荷，使患者的外周血淋巴细胞计数逐渐恢复正常。
与传统化疗方案相比，伊布替尼单药或联合治疗CLL/SLL患者，能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。例如，在一些大型临床试验中，伊布替尼治疗组的PFS明显优于化疗组，患者的疾病进展风险大幅降低。而且，伊布替尼的耐受性较好，患者能够长期坚持治疗，从而获得更好的预后。
对于具有高危因素（如17p缺失、TP53突变等）的CLL/SLL患者，传统化疗的效果往往不佳。而伊布替尼对这些高危患者也具有显著的疗效。它不受这些高危因素的影响，能够有效地控制病情，为这部分患者带来了新的治疗希望。
在复发或难治性MCL患者中，伊布替尼单药治疗的总缓解率（ORR）较高。一些研究显示，ORR可达60% - 80%以上，其中完全缓解（CR）率也有一定比例。这意味着伊布替尼能够让大部分患者的病情得到控制，甚至部分患者能够达到临床治愈的标准。
与传统的挽救性治疗方案相比，伊布替尼能够显著延长复发或难治性MCL患者的生存时间。它为这些患者提供了一种有效的治疗选择，使患者有更多的机会获得长期生存。
华氏巨球蛋白血症（WM）是一种以淋巴浆细胞浸润和单克隆IgM血症为特征的B细胞淋巴瘤。伊布替尼除了抑制BTK外，还能够调节肿瘤微环境中的免疫细胞功能。它可以抑制骨髓基质细胞对肿瘤细胞的保护作用，增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力，从而更有效地控制肿瘤的生长。
高水平的IgM会导致血液黏稠度增加，引发一系列临床症状，如视力模糊、头晕、鼻出血等。伊布替尼治疗能够显著降低WM患者的血清IgM水平，缓解相关症状。许多患者在治疗一段时间后，血液黏稠度恢复正常，生活质量得到极大改善。
伊布替尼对WM患者的长期疗效稳定，患者能够持续从治疗中获益。随着治疗时间的延长，患者的病情能够得到更好的控制，复发风险降低。
参考资料：https://www.imbruvica.com/
