伊布替尼治适应症范围是?
发布时间:2025-08-04 点击量: 次
伊布替尼(Ibrutinib)是一种口服的小分子布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,属于靶向治疗药物。它通过不可逆地结合BTK,阻断B细胞受体信号通路,抑制恶性B细胞的生长和存活。由于其独特的作用机制,伊布替尼被广泛用于多种B细胞来源的血液系统恶性肿瘤,其适应症范围较广,涵盖了多种慢性和难治性血癌。
一、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)
CLL是成人中最常见的白血病类型之一,而SLL是其淋巴结表现形式。伊布替尼对这类疾病具有良好的疗效,尤其在TP53突变或17p缺失等高危遗传背景的患者中显示出显著优势。它适用于未经治疗但不宜化疗的患者,也用于以往治疗失败或复发的患者。

MCL是一种侵袭性强的B细胞非霍奇金淋巴瘤。对于既往接受过一种或多种治疗的MCL患者,伊布替尼已成为常用的二线治疗方案,能够延长无进展生存期并改善整体生存。
三、华氏巨球蛋白血症(WM)
WM是一种罕见的低度恶性B细胞淋巴瘤,具有高免疫球蛋白M(IgM)水平。伊布替尼通过抑制B细胞信号通路,有效减少IgM水平并改善疾病相关症状,如贫血、疲劳和高粘滞血症。它是首个被FDA批准用于治疗WM的靶向药物,具有里程碑意义。
四、边缘区淋巴瘤(MZL)
边缘区淋巴瘤是一类较为缓慢进展的B细胞肿瘤,包括结外、结内和脾型三种亚型。对于既往接受治疗后复发的MZL患者,伊布替尼也被批准用于治疗,并表现出一定的疗效,尤其是在替代传统化疗时更显优势。
五、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)
除了血液系统恶性肿瘤外,伊布替尼还被用于治疗慢性移植物抗宿主病,特别是在标准免疫抑制治疗失败的患者中。伊布替尼通过抑制B细胞和巨噬细胞信号通路,减少免疫介导的组织损伤,减轻症状并延缓病情进展。
参考资料:https://www.imbruvica.com/