GIST患者要服用多久伊马替尼？
发布时间：2019-06-05 点击量： 次
GIST患者要服用多久伊马替尼？伊马替尼的出现帮助很多GIST患者活得了更好的生存质量，根据研究显示，GIST患者的药物疗效及预后与基因分型密切相关。相比于外显子9突变和KIT或PDGFRA无突变患者，伊马替尼对KIT外显子11突变转移性GIST患者疗效更佳。
对于KIT外显子9突变转移性GIST患者，高剂量伊马替尼显著延长无进展生存期。伊马替尼耐药也与继发性基因突变密切相关，基因继发突变是GIST患者靶向治疗过程中出现病情进展的主要诱因。
当出现继发性耐药时，可选择的治疗手段包括提高伊马替尼治疗剂量和更换二线TKI。伊马替尼增量治疗患者OS显著高于直接换为舒尼替尼治疗，并且对于KIT外显子9突变的患者，伊马替尼增量获益更明显。对于不同基因型的患者，国内外指南均一致建议伊马替尼为全程、各阶段、一线起始治疗方案。
对于转移复发/不可切除GIST，专业医生建议使用伊马替尼的标准剂量为400mg/d；对于KIT外显子9突变的晚期GIST患者，专业建议初始剂量为600-800mg/d；对于400mg一线治疗出现进展的晚期患者，也建议伊马替尼的增量治疗。
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