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伊马替尼可以在早期GIST患者术后服用吗?

发布时间:2019-07-10    点击量:

伊马替尼是一种以甲磺酸为主要成分的小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂,它通过抑制细胞中的激酶,有效地抑制肿瘤生长和血管生成。伊马替尼主要治疗的病症:1.治疗成人复发难治的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病。2.适合慢粒白血病的慢性期、加速器以及急变。3.治疗恶性胃肠道间质瘤的患者。


一般认为C-KIT/PDGFRA突变类型可以预测伊马替尼的疗效,其中C-KIT 外显子11突变者的疗效最佳;PDGFRA D842V 突变可能对伊马替尼与舒尼替尼原发耐药。舒尼替尼治疗GIST原发C-KIT外显子9突变者和C-KIT野生型者优于C-KIT外显子11突变患者;治疗继发性C-KIT外显子13、14突变患者疗效优于继发C-KIT外显子17、18突变者。 

胃肠间质瘤专家委员会推荐存在以下情况时,应该进行基因学分析:①所有初次诊断的复发和转移性GIST,拟行分子靶向治疗;②原发可切除GIST手术后,中-高度复发风险,拟行伊马替尼辅助治疗;③对疑难病例应进行C-KIT 或PDGFRA突变分析,以明确GIST的诊断;④鉴别NF1型GIST、完全性或不完全性Carney’s 三联征、家族性GIST及儿童GIST;⑤鉴别同时性和异时性多原发GIST。

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