伊马替尼（格列卫）在临床使用中的禁忌症都有哪些
发布时间：2025-12-17 点击量： 次
伊马替尼（格列卫）是一种广泛使用的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）和KIT阳性的胃肠道间质瘤（GIST）。尽管伊马替尼具有显著的抗癌效果，但在临床应用中，仍存在一些禁忌症，确保患者的安全使用是至关重要的。
伊马替尼的主要禁忌症之一是已知对该药物或其任何成分过敏的患者。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难等，甚至可能发生严重的过敏性休克。因此，如果患者曾对伊马替尼产生过敏反应，绝对不能使用该药物。
伊马替尼在肝脏代谢，因此，肝功能不全的患者使用时需谨慎。对于患有严重肝功能障碍的患者，伊马替尼的代谢可能受到抑制，导致药物在体内浓度过高，从而增加副作用的风险。特别是对肝硬化、肝炎等重度肝损伤的患者，通常建议避免使用该药物，或在使用时进行剂量调整，并进行严密的监测。
伊马替尼在怀孕期间的安全性尚未完全评估。动物实验表明，伊马替尼可能会对胎儿造成不良影响，因此孕妇应避免使用该药物。如果怀孕期间必须使用伊马替尼，需在医生的严格监控下权衡药物的治疗效益与潜在风险。
由于伊马替尼可通过乳汁分泌给婴儿，因此哺乳期妇女应避免使用该药物。如果必须使用，应考虑停止哺乳。
伊马替尼可能会引起水肿、低血压、心脏毒性等副作用，尤其是对于已有心血管疾病史的患者。因此，心血管病患者在使用伊马替尼时需特别小心，治疗过程中应定期监测心脏功能。
参考资料：https://www.gleevec.com/
