阿普昔腾坦的肝功能监测：转氨酶升高发生率与停药标准
发布时间：2025-05-30 点击量： 次
阿普昔腾坦作为一种新型内皮素受体拮抗剂，主要用于治疗难治性高血压等疾病。在临床应用中，肝功能监测至关重要，尤其是关注转氨酶水平的变化。
阿普昔腾坦可能引起肝功能异常，主要表现为血清转氨酶（如ALT、AST）水平升高。根据临床试验数据，使用阿普昔腾坦的患者中，转氨酶升高的发生率约为1%-3%，多数为轻度至中度升高。这种升高通常发生在治疗初期，且呈剂量依赖性。虽然单纯的转氨酶升高不一定代表肝脏损伤，但若合并胆红素升高或其他肝功能指标异常，则需警惕肝脏损伤的可能。
在使用阿普昔腾坦前，应对患者进行肝功能评估，确保无活动性肝病或不明原因的转氨酶持续升高。治疗期间，建议每月监测肝功能，并根据临床指征调整监测频率。若转氨酶升高但未达到停药标准，可考虑减量或联合使用保肝药物。对于育龄女性患者，还需注意阿普昔腾坦的致畸风险，治疗期间应采取有效的避孕措施。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676
