比克恩丙诺(必妥维)在临床每天需要服用几粒才合适
发布时间：2025-10-09 点击量： 次
比克恩丙诺片（Biktarvy）是一种固定剂量复方制剂，包含三种抗逆转录病毒药物：比克替拉韦（Bictegravir，BIC）、恩曲他滨（Emtricitabine，FTC）和丙酚替诺福韦艾拉酚胺（Tenofovir Alafenamide，TAF）。该药物是目前HIV-1感染治疗中广泛使用的单片疗法（STR）之一，设计初衷是让患者每日只需服用一片即可获得全面抗病毒效果。因此，在临床应用中，每天服用一片必妥维是标准且最为合适的剂量方案。
每片必妥维中含有50mg比克替拉韦、200mg恩曲他滨及25mg丙酚替诺福韦艾拉酚胺，三者协同发挥作用。比克替拉韦作为整合酶抑制剂，能阻断HIV病毒DNA整合至宿主基因组，从根本上抑制病毒复制；恩曲他滨和丙酚替诺福韦艾拉酚胺则作为核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs），可阻断病毒RNA转录为DNA的关键步骤，从而形成多重抑制机制。这种复方配比不仅增强了抗病毒强度，还有效防止耐药产生。
对于体重至少25公斤的儿童及成人，均建议每日1片标准规格（BIC50mg+FTC200mg+TAF25mg）；若为体重14至25公斤的儿童，则使用小剂量配方（BIC30mg+FTC120mg+TAF15mg），同样每日仅需一片。临床不建议分片或增服，以避免药量失衡或药代动力学参数异常。
此外，必妥维可随餐或空腹服用，对饮食无严格要求，这一特点显著提高了患者依从性。对轻中度肾功能损害或轻度肝功能受损者，无需调整剂量；但若为重度肝损伤患者，则不推荐使用。对于正在接受其他抗病毒治疗、且病毒学已得到良好控制（HIV-1 RNA <50拷贝/mL）的患者，也可直接用每日一片必妥维替换原方案，维持长期病毒学抑制。
参考资料：https://www.biktarvy.com/
