斯帕森坦治疗肾炎时出现不良反应如何处理？
发布时间：2025-05-15 点击量： 次
斯帕森坦在治疗肾炎时可能出现不良反应，处理方式需根据具体症状和严重程度采取相应措施，以下为常见不良反应及处理方法：
肝毒性：在开始治疗前和治疗期间的前12个月，患者需要每月测量一次血清转氨酶水平和总胆红素，治疗期间每3个月测量一次。若出现恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色深、发烧或瘙痒等肝毒性症状，应立即停药并就医。转氨酶升高超过正常值上限3倍的患者禁用斯帕森坦，若治疗过程中转氨酶水平异常，需暂停给药并进行监测，待转氨酶和胆红素水平恢复且无症状后才可考虑重新用药。
急性肾损伤：抑制肾素-血管紧张素系统的药物可能导致急性肾损伤。因此，需定期监测患者的肾功能，若在服用斯帕森坦期间出现临床肾功能下降，应考虑暂停或停止治疗。
高钾血症：晚期肾病患者或同时服用可升高血钾水平的药物（如钾补充剂、保钾利尿剂）或使用含钾的盐替代品的患者，发生高钾血症的风险增加。医生会定期监测患者的血清钾水平，并进行适当治疗，如使用利尿剂促进尿液排出，降低钾离子浓度，同时可能需要减少剂量或停用斯帕森坦。
体液潴留：使用内皮素受体拮抗剂治疗的患者可能会发生体液潴留。若出现明显体液潴留，应对患者进行评估以确定原因，并考虑是否需要更换或调整利尿剂的用量，随后考虑是否调整斯帕森坦用量。
参考资料：https://www.sparsentan.com/
