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斯帕森坦(司帕生坦)服用后是否会导致肝肾毒性呢

发布时间:2025-12-02    点击量:

作为一种新型靶向药物,斯帕森坦(司帕生坦)的安全性一直是临床关注的重点,尤其是其对肝脏和肾脏功能的潜在影响。由于 Sparsentan 同时具备内皮素受体拮抗剂(ERA)和血管紧张素 II 受体阻断剂(ARB)的药理功能,因此其副作用特征既包含 ERA 类药物的特点,也可能出现 ARB 类药物常见的反应。
临床研究显示 Sparsentan 可能导致肝酶(如ALT、AST)升高。这类升高通常为轻到中度,多为可逆性,停药或调整剂量后即可恢复。其原因可能与内皮素受体阻断对肝细胞代谢产生的影响有关,与同类 ERA 药物(如波生坦)具有一定相似性。因此,使用 Sparsentan 期间,医生通常会要求患者定期检查肝功能,尤其是在治疗初期或剂量调整阶段,以便及时发现异常并干预。

在肾脏系统方面,Sparsentan 的使用能够改善蛋白尿,但并不意味着完全没有肾脏方面的不良反应。由于本药物带有 ARB 类药物作用,其引起的肾小球滤过率暂时性下降、血肌酐轻度升高属于可能观察到的变化。这类现象通常与药物导致肾小球入球或出球动脉压调节改变有关,是 ARB 类的典型机制相关反应。如果升高范围较小且稳定,一般不需停药,但如果出现持续性恶化,则需评估是否存在脱水、低血压、使用 NSAIDs 等其他叠加因素。
除了肝肾影响外,Sparsentan 还可能出现低血压、水肿、电解质紊乱(如高钾血症)等不良反应,尤其是在同时合并使用其他降压药物或利尿剂的患者中。因此临床上强调维持适度水分摄入、避免随意使用会影响肾血流的药物,以及定期监测血压、血钾等指标。
参考资料:https://www.sparsentan.com/
 

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