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艾伏尼布费用承担方式是医保报销政策还是自费

发布时间:2025-06-10    点击量:

艾伏尼布(Ivosidenib)尚未纳入国家医保目录,患者需全额自费购买。
艾伏尼布是一种口服靶向小分子抑制剂,通过特异性阻断异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变蛋白的活性,抑制肿瘤细胞内2-羟基戊二酸(2-HG)的异常积累,从而逆转IDH1突变导致的表观遗传学异常和肿瘤细胞增殖。
IDH1基因突变常见于急性髓系白血病(AML,约7%-14%患者携带)和胆管癌(约13%-21%患者携带),导致2-HG水平升高,干扰细胞分化并促进肿瘤发生。

艾伏尼布与IDH1突变酶的活性位点结合,降低2-HG水平,恢复正常细胞分化,诱导肿瘤细胞凋亡。
艾伏尼布适用携带IDH1突变的成人患者,经化疗或造血干细胞移植后复发或不耐受一线治疗。单药治疗的完全缓解率(CR)约32.8%,CR伴血细胞计数不完全恢复(CRh)约22.8%中位缓解持续时间(DoR)为8.2个月,中位总生存期(OS)为10.8个月。
全球III期临床试验(AGILE研究)显示,艾伏尼布联合阿扎胞苷一线治疗IDH1突变AML,中位无事件生存期(EFS)达27.8个月(对照组仅11.9个月),OS延长至24.0个月(对照组7.9个月),显著优于传统化疗。
艾伏尼布用于既往接受过治疗的局部晚期或转移性胆管癌,ORR约32%,中位DoR为5.8个月,中位OS为10.3个月。
艾伏尼布仅针对IDH1突变患者,避免对正常细胞的损伤,安全性优于传统化疗。每日一次,用药前需通过NGS检测确认IDH1突变状态,避免无效治疗。建议由血液科或肿瘤科医生联合评估,制定个体化方案。
参考链接:https://www.tibsovo.com/
 

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