艾伏尼布(拓舒沃)在用药期间需要注意哪些事项
发布时间：2025-09-10 点击量： 次
艾伏尼布（Ivosidenib，商品名Tibsovo）是一种口服靶向药物，主要用于治疗伴有IDH1基因突变的急性髓系白血病和胆管癌等疾病。在临床应用过程中，患者在使用该药物期间需要注意多方面的问题，以确保用药安全和治疗效果。
首先，在开始使用艾伏尼布之前，必须确认患者是否对药物成分存在过敏反应。如果已知对该药物或其辅料过敏，应避免使用。此外，患者在开始治疗前应如实告知医生自身的健康状况，包括是否有心脏病、长QT综合征（无论是本人还是家族成员）、神经系统问题、电解质失衡（如低钾、低钠或低镁血症）、肝硬化或其他肝脏疾病，以及肾功能不全或正在接受透析治疗。这些基础疾病可能会增加药物使用过程中的风险，因此需要医生进行综合评估和必要的监测。
对于生育和妊娠问题，艾伏尼布可能对未出生的婴儿造成伤害。如果患者为育龄女性，开始用药前医生通常会建议进行妊娠检测，并且在治疗期间应采取有效的避孕措施。由于该药物可能降低激素类避孕方法的效果，如口服避孕药、注射剂、植入物、皮肤贴片或阴道环，因此建议使用屏障避孕措施，例如避孕套、子宫帽或避孕海绵。若在治疗过程中意外怀孕或怀疑怀孕，应立即告知医生，以便采取相应措施。对于男性患者，尽管药物可能降低生育能力，但在用药期间同样应避免伴侣怀孕。
关于哺乳期，尚不清楚艾伏尼布是否会通过乳汁分泌，但出于安全考虑，建议在使用药物期间以及最后一次服药后至少1个月内不要进行母乳喂养，以防婴儿暴露于潜在风险。
在用药过程中，患者还应注意与其他药物的相互作用。艾伏尼布主要通过肝脏代谢，部分药物可能影响其血药浓度，从而影响疗效或增加不良反应。因此，应将正在使用的处方药、非处方药以及保健品告知医生，由医生判断是否存在相互作用并调整用药方案。
总之，艾伏尼布在治疗伴有IDH1突变的疾病时具有明确的临床价值，但其使用需要严格的医学指导。患者在用药前和用药期间需配合医生进行相关检查，注意避孕与哺乳安全，并及时报告不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。
参考链接：https://www.tibsovo.com/
