伊沙佐米(恩莱瑞)和卡非佐米在临床应用上有何区别
发布时间：2025-09-16 点击量： 次
伊沙佐米和卡非佐米（Carfilzomib）均为 蛋白酶体抑制剂（PI），是多发性骨髓瘤（MM）治疗的重要药物。
伊沙佐米（恩莱瑞）口服片剂，每周期在第1、8、15天服用一次，方便患者在门诊或居家服用；口服吸收迅速，但血药浓度受餐食影响较小，可规律性使用。
卡非佐米静脉输注，每周给药1~2次，部分方案需连续2天输注；药代动力学快速且半衰期短，需在医院完成输注，给药操作相对复杂。
伊沙佐米主要用于复发/难治性MM（R/R MM）与来那度胺及地塞米松联合使用，适合中等风险患者或无法耐受高强度化疗的患者；起效相对温和，但耐受性较好，可长期维持治疗。
伊沙佐米常见不良反应胃肠道反应（恶心、腹泻）、血液学异常（中性粒细胞减少）；周围神经病变相对轻微。
卡非佐米常见不良反应心力衰竭、心律失常、血压升高、肺部不良反应；周围神经病变较少，但输注反应需关注。
伊沙佐米适合口服三联方案（Ixazomib + Lenalidomide + Dexamethasone），可长期维持。
卡非佐米多与地塞米松或其他免疫调节剂联合使用，用于强化治疗或快速控制疾病。
参考资料：https://www.ninlaro.com/
