老挝元素制药塞尔帕替尼Sepacare的副作用

塞尔帕替尼属于一种靶向药物治疗，通过阻断一种叫做“转染期间重排”(RET)的蛋白质来阻止癌症不受控制地生长，该药物原研药疗效良好，且副作用可控。目前被批准用于治疗RET阳性晚期非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌和其他甲状腺癌，以及晚期或转移性RET(转染期间重排)驱动肿瘤患者的某些其他实体瘤。仿制药则是与原研药成分大致相同，患者目前的药物反馈较好。不过在临床用药塞尔帕替尼过程中，除疗效也出现了一些副作用，本文对此进行了归纳总结。

一、一些最常见或最重要的副作用：

1.肝毒性：这种药物可能会导致肝毒性，您的医生可能会使用称为肝功能测试的血液测试来监测肝毒性。如果您发现皮肤或眼睛发黄、尿液呈深色或棕色，或者腹部疼痛，请通知您的医务人员，因为这些可能是肝中毒的迹象。

2.高血糖：这种药物会导致糖尿病患者和非糖尿病患者的血糖水平升高。您的医生将监测您的血糖。如果您出现口渴、排尿或饥饿、视力模糊、头痛或口气有水果味，请通知您的医疗团队。糖尿病患者应该密切监测他们的血糖，并向医疗团队报告升高的情况。

3.白细胞计数低(白细胞减少或中性粒细胞减少)：白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。接受治疗期间，您的白细胞计数会下降，使你感染的风险更高。如果您发烧(温度超过100.4华氏度或38摄氏度)、喉咙痛或感冒、呼吸急促、咳嗽、排尿灼热或溃疡不愈合，您应该立即通知您的医生或护士。

4.电解质异常：这种药物会影响电解质(钙、钠、镁、钾等)的正常水平。)在你体内。你的水平将通过血液测试来监测。如果您的水平变得过低，您的护理团队可能会开出特定的电解质，通过静脉注射或口服给药。在没有咨询您的护理团队之前，不要服用任何补充剂。

5.口腔干燥症：这种药物会导致口腔干燥，也称为口干。口腔干燥症会让人不舒服，会影响你的语言、吞咽和牙齿健康。

6.肾脏问题：这种药物可能会导致肾脏问题，包括肌酐水平升高，您的医生可能会通过验血来监测肌酐水平。如果您发现尿量减少、尿血、脚踝肿胀或食欲不振，请通知您的医务人员。  

7.腹泻：医生可以推荐缓解腹泻的药物。

8.高血压：这种药物会导致高血压。在开始服用塞尔帕替尼之前，请务必告知您的医务人员任何高血压病史。患者应在开始服用该药物前检查血压，并在治疗期间定期检查。任何高血压都应该得到适当的治疗。如果高血压不能得到控制，可以停止用药。向您的医生报告任何头痛、视力变化或头晕。

9.乏力：在癌症治疗期间，疲劳是非常常见的，是一种压倒性的疲惫感，通常不会通过休息来缓解。在癌症治疗期间以及之后的一段时间里，你可能需要调整你的时间表来控制疲劳。

10.肿胀(水肿)：这种药物会导致面部肿胀，尤其是眼睛周围和四肢(手、胳膊、腿、脚踝和脚)。肿胀会变得不舒服。这也可能是其他问题的迹象，所以如果您正在经历任何新的或恶化的肿胀，请务必通知您的医生。

11.高胆固醇：这种药物会导致高胆固醇。在开始使用塞尔帕替尼治疗之前和治疗期间，将检查血液水平。

12.血小板计数低(血小板减少症)：血小板有助于血液凝结，所以当计数很低你出血的风险更高。让您的医生知道您是否有任何过度瘀伤或出血，包括鼻出血、牙龈出血或便血。如果血小板计数变得过低，您可能会接受血小板输注。

二、不太常见但很重要的副作用包括: 

1.心脏问题：这种药物可导致心跳缓慢或异常，或称为QT间期延长的心律异常。如果您感到心跳异常或感到头晕或昏厥，请立即通知您的医生。 

2.出血：塞尔帕替尼可导致异常出血。如果您出现任何出血，请立即联系您的医疗保健团队，包括:咳血或血块、吐血，或者如果您的呕吐物看起来像咖啡渣、红色或黑色粪便、比正常月经出血更严重，或其他不寻常或大量出血。如果您出现中风症状，您应该立即联系您的医务人员或去急诊室。症状包括:肢体肿胀、发红或疼痛，胸痛或胸痛，手臂、背部、颈部或下颌疼痛，呼吸急促，身体一侧麻木或虚弱，说话困难，意识模糊或精神状态改变。 

3.过敏反应：在某些情况下，患者可能会对此药物产生过敏反应。反应的迹象包括:发烧、皮疹、骨骼和关节疼痛。如果您有任何这些症状，请立即致电您的医疗服务提供者。 

4.伤口愈合：这种药物会导致伤口愈合缓慢或不完全，例如手术伤口无法愈合或保持闭合。请务必告知实施手术的团队您正在服用塞尔帕替尼。如果计划进行外科手术，您也应该通知您的肿瘤团队。建议在任何手术前至少7天停用该药物，并在手术后至少14天停用。此外，在开始或重新开始用药前，任何手术切口都应完全愈合。如果您的手术伤口尚未愈合或开始出现感染迹象(发红、肿胀、发热)，请向您的医疗团队报告。 

5.肿瘤溶解综合征：如果在治疗前你体内有大量的肿瘤细胞，你就有患肿瘤溶解综合征的风险。当肿瘤细胞死亡太快，它们的废物淹没身体时，就会发生这种情况。您可能会得到一种药物(别嘌醇)和静脉注射液来帮助防止这种情况。如果您出现恶心、呕吐、腹泻或变得无精打采(昏昏欲睡、行动迟缓)，请立即通知您的肿瘤团队。TLS会影响你的肾功能。您的医务人员将通过验血监测您的肾功能。如果您排尿量很少或没有排尿，请通知您的医务人员。 

6.肺部问题：这种药物会导致呼吸系统疾病，如肺炎(炎症)和间质性肺病。如果您出现任何呼吸问题，如呼吸急促，请立即联系您的医护人员。 

7.甲状腺问题：这种药物会导致你的甲状腺不能正常工作。如果您比平时更累、体重增加、便秘、行动比平时慢，或者肌肉无力和痉挛，请告知您的医务人员。您的医疗服务提供者可能会进行血液测试来监测您的甲状腺功能。

这些还不是所有可能的副作用，打电话给你的医生询问关于副作用的医疗建议。经小编查询，老挝元素制药生产销售的塞尔帕替尼Sepacare规格40mg*60片价格在4300人民币左右（受多种因素的影响价格有所波动），患者可以购买。如需了解更多资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助每位患者获得优质的海外医疗资源。