塞尔帕替尼使用指南：全面了解这一RET激酶抑制剂
发布时间：2024-03-19 点击量： 次
塞尔帕替尼（Selpercatinib），一款由礼来公司精心研发的强效且高选择性的RET激酶抑制剂，已获得美国FDA的批准，专门用于治疗多种由RET基因变异引发的肿瘤疾病。这些疾病包括晚期RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌、RET融合阳性的甲状腺癌，以及其他RET融合阳性的实体瘤。在使用此药物前，患者需对其使用说明有全面了解。以下是关于塞尔帕替尼的详细使用指南：
一、用法与用量
1. 塞尔帕替尼的剂量调整是基于患者的体重。一般而言，体重低于50公斤的患者，建议每日服用两次，每次120毫克；体重50公斤及以上的患者，则建议每日两次，每次160毫克。
2. 药物应确保整粒吞服，避免咀嚼或压碎胶囊。
3. 若服药后发生呕吐，不建议再次服用。应按预定时间继续服用下一剂。
4. 若错过一剂，除非距离下一次预定服药时间超过6小时，否则不建议补服。
5. 若意外服用过量，请立即联系医生或前往最近的急诊室。
1. 患者在治疗期间应定期进行肝功能、血压等监测，并接受必要的实验室检查，以确保用药安全有效。
2. 若出现严重不良反应，如肝损害、QT间期延长、出血或过敏反应等，应立即停药并寻求医疗帮助。
3. 孕妇和哺乳期妇女应避免使用此药，因其可能对胎儿或新生儿造成不良影响。有生育能力的女性在治疗期间及停药后至少一周内应采取有效避孕措施。同样，有生育能力女性的男性伴侣也应在治疗期间及停药后至少一周内采取避孕措施。
4. 治疗期间应限制或避免食用葡萄柚和葡萄柚汁，因其可能增加塞尔帕替尼的血药浓度，导致严重的副作用。
5. 在使用塞尔帕替尼前，患者应告知医生正在使用的其他所有药物，包括处方药、非处方药、草药及膳食补充剂等，以预防潜在的药物相互作用。
三、常见副作用
使用塞尔帕替尼可能引起的常见副作用包括恶心、疲劳、皮疹、口干、腹泻、腹痛、便秘、头痛、高血压和水肿等。此外，还可能导致淋巴细胞减少、ALT和AST升高，以及钠和钙的减少等实验室异常。
四、储存方法
塞尔帕替尼应储存在20°C至25°C的环境下，允许温度在15°C至30°C之间波动。
五、药品价格
塞尔帕替尼在国内外均有销售，价格因地区和渠道而异。国内每盒（规格为80mg56粒/盒）的售价约为1万5。海外版本中，美版每盒（规格为80mg60粒/盒）售价高达15万左右，而欧洲版每盒（规格为80mg56粒/盒）售价约为2万多。此外，海外市场还有老挝卢修斯版仿制药每盒（规格为40mg120粒/盒）售价仅为4千多。请注意，药品价格可能受汇率等因素影响而波动，具体价格请以实际购买时为准。
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