阿比特龙（Abiraterone）的作用和副作用
发布时间：2023-02-16 点击量： 次
阿比特龙（Abiraterone）与皮质类固醇泼尼松联合使用，作为mCRPC(以前称为激素抵抗或激素难治性前列腺癌)的治疗药物。这是一种对一线雄激素剥夺疗法或雄激素受体拮抗剂治疗无反应的前列腺癌。阿比特龙已获得美国食品药品监督管理局(FDA)(2011年4月28日)、欧洲药品管理局(EMA)(2011年9月23日)、药品和保健产品管理局(MHRA)(2011年9月5日)和治疗用品管理局(TGA)(2012年3月1日)对此适应症的批准。
阿比特龙是甾体酶cyp 17 a 1(17α-羟化酶/C17，20裂解酶)的口服活性抑制剂。它通过共价结合机制以选择性和不可逆的方式抑制CYP17A1。CYP17A1是一种催化雄激素生物合成的酶，在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中高度表达。更具体地说，阿比特龙通过酶CYP17A1抑制17-羟基孕烯醇酮转化为脱氢表雄酮(DHEA ),从而降低睾酮和其他雄激素的血清水平。
禁忌症包括对阿比特龙过敏。尽管文件规定怀孕或可能怀孕的妇女不应服用此药，但没有任何医学理由表明任何妇女都应服用此药。怀孕的妇女甚至不应该接触药片。其他注意事项包括严重的基线肝损伤、盐皮质激素过量、心血管疾病(包括心力衰竭和高血压)、未纠正的低钾血症和肾上腺皮质激素不足。
阿比特龙目前已经在国内上市，并且纳入医保，国内国产的阿比特龙价格在2000~2500元左右，因为医保报销政策不同价格也不同，具体价格请咨询当地药房或者医保局。国外分为原研药和仿制药，原研药价格十分高昂，基本上在20000元以上。国外仿制药主要是印度仿制药、孟加拉仿制药和老挝仿制药，其中较为便宜的是印度仿制药和孟加拉仿制药，印度格兰马克仿制药价格在1600元左右，孟加拉耀品国际仿制药价格在1300元左右，具体请咨询海得康医学顾问。
