埃万妥单抗（锐珂）治疗肺癌效果如何，真实疗效怎么样
发布时间：2025-12-19 点击量： 次
埃万妥单抗（amivantamab，商品名锐珂/RYBREVANT）是一种双特异性抗体药物，可同时靶向表皮生长因子受体（EGFR）和c-MET信号通路。其独特作用机制使其在EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中展现出重要价值。
临床应用方面，埃万妥单抗的使用具有多种方案。在一线治疗中，它可与拉泽替尼联合，用于局部晚期或转移性NSCLC的成年患者，这些患者具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变。对于接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后病情进展的患者，埃万妥单抗可与卡铂和培美曲塞联合使用，用于局部晚期或转移性NSCLC且具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变。在发现EGFR外显子20插入突变的患者中，埃万妥单抗同样可与铂类化疗联合进行一线治疗。对于化疗期间或化疗后病情进展的EGFR外显子20插入突变患者，埃万妥单抗也可作为单药治疗方案提供有效选择。
在安全性方面，埃万妥单抗总体耐受性良好，但仍需注意特定不良反应。最常见的副作用包括皮疹、皮肤瘙痒、腹泻及输液相关反应，通常可通过对症处理或调整给药方案控制。部分患者可能出现疲劳、肝功能异常或低镁血症，因此在治疗期间应定期监测血液指标和肝肾功能。对于高风险患者，应在专业医生指导下密切观察，以确保疗效与安全性平衡。
需要强调的是，埃万妥单抗的疗效依赖于精准的基因突变检测。患者在治疗前应进行EGFR突变分型，以确定外显子19缺失、外显子21 L858R替代或外显子20插入突变的存在。这不仅有助于选择最适合的治疗方案，也可避免无效治疗和潜在副作用。
总的来说，埃万妥单抗（锐珂/RYBREVANT）在晚期或转移性非小细胞肺癌，特别是EGFR外显子20插入突变或EGFR敏感突变患者中展现出显著疗效。它不仅为以往缺乏靶向治疗选择的患者提供了新方案，也在联合治疗中进一步提升了治疗效果。患者应在专业医生指导下，结合基因检测结果和身体状况选择合理方案，定期随访和监测，以实现最佳治疗效果并保证用药安全。
参考资料：https://www.rybrevant.com/
