艾乐替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌具有成效和成本双重优势

发布时间：2019-07-03    点击量： 次

艾乐替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌具有成效和成本双重优势。在选择靶向药物的时候，除了要看疗效，还要看药物有没有成本优势，艾乐替尼一线治疗ALK+ NSCLC，已经确定具有高效，NICE还通过成本效果分析证实艾乐替尼相比于克唑替尼一线治疗ALK+ NSCLC的增量成本效果比（ICER）在￡20,000-￡30,000/QALY之间，低于英国可接受的支付意愿阈值，具有良好的经济学价值。英、加、德、法均推荐使用并报销艾乐替尼。

从成本效果模拟结果显示，艾乐替尼一线治疗ALK+肺癌患者，相比于克唑替尼增加了0.88个质量调整生命年（QALY），达到2.96个QALY；而克唑替尼相对于传统化疗药物的提升仅有0.04个QALY，因此这一进展无论是对于ALK患者还是对于整个肺癌领域都是十分可喜的。由于ALK患者极易发生脑转移，脑转移发生后，患者的生命质量会显著下降，预后更差，生存期也显著降低。从经济层面看，脑转移伴随着手术治疗、全脑放射治疗WBRT、立体定向放疗SRT以及相关检验检测如PET-CT，也会显著加重患者治疗成本，此外由于脑功能受到影响而伴随的不菲的患者照料及看护的成本。

艾乐替尼通过有效的延缓控制脑转移的发生，可以大大节约相关的直接、间接的经济负担。艾乐替尼一线治疗的PFS, 比克唑替尼和色瑞替尼续贯还要更长很多，帮助患者显著降低后线治疗费用（约39%），其中涉及脑转移相关费用（约26%）。有问题请咨询海得康海外就医机构。