海得康解答：

奈拉替尼可能影响肝功能，长期使用需注意以下事项：
肝功能监测：奈拉替尼具有肝毒性，可能导致转氨酶升高、胆汁淤积性黄疸等肝脏损害，严重时可引发急性肝衰竭。治疗期间需定期监测肝功能指标（如总胆红素、ALT、AST及碱性磷酸酶水平），治疗头3个月每月检查一次，之后每3个月检查一次。
预防措施：患者应在医生指导下使用护肝药物进行调理，如护肝片、水飞蓟宾胶囊等。
饮食管理：避免食用西柚（葡萄柚）及其制品，因其可能升高药物浓度，增加肝脏毒性风险。
药物相互作用：告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和草药补充品，避免药物相互作用增加肝毒性风险。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib