海得康解答：

在慢性免疫性血小板减少症（ITP）患者中使用艾曲泊帕（Eltrombopag，瑞弗兰）治疗时，血小板计数的监测是确保安全和预防血栓风险的关键。艾曲泊帕主要作用是刺激骨髓巨核细胞生成血小板，从而提高血小板计数，降低出血风险。然而，如果血小板升高过快或过高，可能增加血栓形成的风险，包括静脉血栓栓塞或动脉血栓事件。
临床实践中，通常建议当血小板计数连续达到或超过400×10⁹/L时，应考虑暂时停药或调整剂量。具体操作通常为：首先暂停艾曲泊帕，随后密切监测血小板变化；当血小板下降到安全范围（通常为50–200×10⁹/L）后，再根据医生指导恢复用药或以较低剂量维持。
此外，监测应结合患者既往血栓史、年龄、合并疾病及其他风险因素进行个体化调整。过高血小板不仅可能增加血栓风险，也可能掩盖疾病自身的波动情况，因此规范监测和按需停药是临床管理的重要环节。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB06210