巴瑞克替尼降低中度至重度类风湿性关节炎水平
发布时间：2018-12-12 点击量： 次
巴瑞克替尼降低中度至重度类风湿性关节炎水平 在实验中已经巴瑞克替尼已经表现出对于中度到中度的类风湿性关节炎的治疗突出。无论基线他汀类药物治疗进展如何，均能在临床上看到减少的现象。巴瑞克替尼是一种激酶抑制剂，在欧盟已经被批准用于治疗类风湿性关节炎。
糖蛋白乙酰化（GlycA）是糖基化急性期蛋白质的量度，是一种新兴的炎症标志物，可用于评估疾病活动性。GlycA与类风湿性关节炎患者的亚临床心血管疾病有关。
在2期研究中，301名患者以2：1：1：1：1的比例随机分配至安慰剂或巴瑞克替尼（1,2,4或8 mg），每日一次，共12周。在第12周，最初分配给1mg安慰剂或巴瑞克替尼的患者以1：1的比例重新随机分配至每日两次2mg的巴瑞克替尼或每日一次4mg的巴瑞克替尼。最初每天一次服用2片，4片或8毫克的患者继续进行该治疗。在RA-BEAM中，1305名患者随机分配3：3：2至安慰剂，巴西替尼4 mg每日一次，或阿达木单抗40 mg每2周一次。在基线和第12周和第24周使用核磁共振光谱法评估GlycA水平。
在这些事后分析中，在治疗组之间比较从基线到第12周的GlycA水平的变化，而没有进行多重比较的调整。在第2阶段研究中，用巴瑞克替尼治疗导致从基线到第12周的GlycA水平呈剂量依赖性降低（分别在1-和8-mg治疗组中分别为-7.7％至-14.4％），第24周时的结果相似。
在RA-BEAM中，在第12周，用安定剂或阿达木单抗治疗的患者中降糖药的GlycA水平显着下降。无论基线他汀类药物的使用如何，在使用巴西替尼的GlycA中观察到类似的降低。
类风湿性关节炎在以上的研究中能够明显看到，患者的整体心血管风险得到了降低。不过进一步的数据还需要继续进行研究才能得出结论。中度至重度类风湿性关节炎患者已经可以开始使用巴瑞克替尼进行治疗。
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