布加替尼治疗难治性非小细胞肺癌
发布时间：2019-01-24 点击量： 次
布加替尼治疗难治性非小细胞肺癌，我们都知道，布加替尼是一种治疗非小细胞肺癌的靶向药物，也可用于使用克唑替尼耐药后患者的后续治疗药物。有很多的实验都证明了，布加替尼可以用于治疗难治性间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌，且效果良好，安全性较高。
实验的目的为大多数使用克唑替尼治疗的间变性淋巴瘤激酶基因（ALK） - 重排非小细胞肺癌（ALK阳性NSCLC）患者最终会出现疾病进展。我们在克唑替尼难治性ALK阳性NSCLC中评估了两种布加替尼方案。患者通过脑转移和对克唑替尼的最佳反应进行分层。他们被随机分配（1：1）口服布加替尼90 mg每日一次（A组）或180 mg每日一次，7天导入90 mg（180 mg每日一次[导入]; B组）。
研究者评估确认的客观反应率（ORR）是主要终点。结果入组的222例患者（A组：n = 112,109例治疗; B组：n = 110,11治疗），154例（69％）有基线脑转移，其中164例（74％）接受过化疗。经过8.0个月的中位随访，研究者评估确诊的ORR在A组为45％（97.5％CI，34％至56％），B组为54％（97.5％CI，43％至65％）。 A组和B组的中位无进展生存期分别为9.2个月（95％CI，7.4至15.6）和12.9个月（95％CI，未达到11.1）。独立评估委员会评估了基线可测量脑转移患者的颅内ORR，A组为42％（26例患者中有11例），B组为67％（18例患者中有12例）。
在上述实验中，常见副作用为恶心，腹泻，头痛和咳嗽，主要是1至2级的副作用。219例接受治疗的患者中有14例发生了早发症状。不难看出，布加替尼可产生显著的全身和颅内反应以及稳定的无进展生存期，180 mg的剂量（含铅）比90 mg有着更好的疗效，且安全性也可接受。
布加替尼是治疗非小细胞肺癌的新型ALK抑制剂
